موکل :………………. فرزند ……….. بشناسنامه شماره ………….. صادره از …….. متولد …….. شمسی
وکیل : ………………… فرزند ………….. بشناسنامه شماره ………… صادره از ………. متولد ……. شمسی
مورد وکالت :مراجعه به نیروی انتظامی و ادارات راهنمانی و رانندگی و دوائر نقل و انتقال خودرو در نیروی انتظامی به منظور تعویض و فک پلاک موجود برروی خودرو……………….. مدل ……………. رنگ ………….. به شماره شاسی …………………………. و شماره موتور ……………………. و شماره انتظامی ………………….. و انجام کلیه تشریفات قانونی از جمله ارائه خودرو و مدارک مربوط به آن جهت بازدید فنی و کارشناسی نیروی انتظامی و پرداخت حقوق و عوارض و هزینه های مربوطه و دادن هرگونه تعهد از سوی موکل در مراجعفوق الذکر نسبت به خود و مذکور یا اسناد و مدارک آن و عند الاقتضا اخذ پلاک فک شده و یا تحویل آن به انبار راهنمایی و رانندگی و اخذ هرگونه رسید و یا گواهی جهت تحویل به موکل با حق امضا ذیل کلیه اوراق و اسناد و مدارک اداره راهنمایی و رانندگی و دوائر فوق الذکر و با حق تعویض و اخذ شناسنامه مالکیت خودرو و فوق الذکر و اخذ هر نوع گواهی و مدارک صادره از طرف دوایر نقل و انتقال خودرو در نیروی انتظامی و اخذ و نصب پلاک جدید برروی خودرو فوق بنام شخص وکیل یا هر شخص حقیقی یا حقوقی دیگر و همچنین با حق انتقال و فروش خودرو و فوق بهرکس و بهر شخص حقیقی یا حقوقی حتی به شخص خود و بهر مبلغ و بهر نحو و ترتیب و کیفیت که وکیل صلاح و مقتضی بداند و مقررات اجازه دهد و اخذ وجه و امضا ذیل کلیه اوراق و اسناد و دفاتر و اسقاط کافه خیارات و ضمان درک شرعی و تحویل دادن اتومبیل مرقوم و همچنین با حق مراجعه به اداره راهنمایی و رانندگی و شرکت های بیمه جهت بیمه نمودن یا اخذ خسارت مربوطه و تقاضا و دریافت گواهی عدم خلاف خودرو مذکور از اداره راهنمای و رانندگی و داویر مربوطه و اعتراض به جرایم صادره و حضور در اجرائیات راهنمایی و رانندگی و یا شوراهای حل اختلاف و قبول یا رد آراء صادره از طرف مراجع مذکور و رفع هرگونه شکایت و رفع توقیف از خودرو فوق و ترخیص آن از پارکینگ های نیروی انتظامی و همچنین با حق اسقاط نمودن و یا تبدیل به احسن نمودن خودرو فوق الذکر تحویل دادن آن به شرکت های سازنده خودرو یا نمایندگی های مجاز آنها جهت اسقاط و انجام کلیه تشریفات مربوطه و دریافت وجوه ناشی از اسقاط و یا دریافت خودرو جدید در قبال اسقاط و امضا ذیل کلیه اوراق و اسناد ودفاتر مربوطه و بطور کلی انجام تمامی امور اداری و کاری و فروش و انتقال خودرو فوق بطوری که در هیچ موردی نیازی به حضور و اجازه و امضا مجدد موکل نباشد .
عوارض سالانه خودرو مرقوم تا پایان سال جاری پرداخت شده و مبلغ ………………. ریال بابت مالیات نقل و انتقال طی فیش شماره ………………….. و مبلغ ……………… ریال حق الثبت طی فیش شماره …………………. به بانک ملی ایران شعبه ………….. پرداخت گردیده که حق الثبت ماخوذه از ماخذ …………………. ریال محاسبه و وصول شده است .
حدود اختیارات : وکیل مرقوم در انجام مورد وکالت با حق توکیل غیر ولوکرارا اداری کلیه اختیارات تامه و لازمه قانونی از جانب موکل می باشد و هرگونه عمل و امضا و اقدامی که در زمینه موکل وکالت بنماید بمنزله عمل و اقدام و امضا موکل محسوب و نافذ و معتبر و دارای آثار قانونی است و این وکالت در ضمن عقد خارج لازم از طرف موکل به وکیل تفویض و موکل حق عزل وکیل را خود سلب و این سند در دو برگ اوراق نیم برگی بشماره های ………………… تنظیم شد ضمناً مبلغ ……………. ریال بابت حق التحریر و بهای اوراق توسط موکل طی فیش شماره …………………. به بانک ملی ایران شعبه …………… واریز گردید .
بتاریخ یکهزار و سیصد و هشتاد و شش شمسی محل امضاء
