موصي : خانم / آقاي فرزند آقاي و نام مادر خانم داراي شماره شناسنامه صادره از متولد ساكن :
با اقرار به وحدانيت خداي تعالي و خاتميت نبوت محمد (ص) رسول اكرم و لايت حضرت علي بن ابيطالب عليه سلام و يازده فرزند آن بزرگوار و اقرار به تمام ماجاء به النبي صلي عليه و آله و سلم و در كمال صحت و سلامت عقل و شعور و شمول توفيقات رباني و تائيدات سبحاني بر خود به اقراره .
موصي له : خانم / آقاي فرزند آقاي و نام مادر خانم داراي شماره شناسنامه صادره از متولد ساكن :
موصي به : تمامت مقدار دو دانگ مشاع از شش دانگ يك دستگاه آپارتمان مسكوني در طبقه سمت به مساحت متر مربع قطعه تفكيكي داراي پلاك فرعي از اصلي مفروز و انتزاعي از پلاك فرعي از اصلي مرقوم واقع در
اراضي بخش ثبتي تهران با قدر السهم از عرصه كل و ازساير قسمت هاي مشاعي و مشترك طبق قانون تملك آپارتمان ها و آيين نامه اجرايي آن و از محدوده و مورد ثبت سند مالكيت شماره مورخ صفحه جلد به شماره چاپي صادره به نامه موصي با برق اختصاصي شماره پرونده تماماً و بقدر الحصه از برق مشترك شماره پرونده و آب مشترك شماره اشتراك و از گاز شهري شماره اشتراك منصوبه هاي در آن را كه عيناً و منفعاً و بقدر السهم فوق الذكر براي زمان بعد از فوت موصي مجاناً به موصي له تمليك نموده و مي نمايد .
قبول : موصي له قبول وصيت نموده ليكن تحقق اين تمليك پس از فوت موصي خواهد بود كه به هر حال با قبولي فعلي موصي له بعد از فوت موصي ، قبول ثانوي لزومي ندارد .
تذكر : موصي مي تواند از وصيت خود رجوع و يا ثانياً وصيتي بر خلاف اين وصيت نمايد.
ساير مستندات :
1- پاسخ استعلاميه شماره ثبت منطقه تهران
2- گواهي مالياتي شماره سرمميزي تهران
3- پايان كار شماره شهرداري منطقه تهران
تاريخ
امضا