×

شما اینجا هستید : Home » امور آموزش » مقالات علمی » مقاله های سلامت (Page 2)

آشنایی با تکنسین داروخانه

بازدید : 1269
  آنتی دوت ها: آنتی دوت : هر ماده ای که قابلیت خنثی سازی اثرات سموم را داشته باشد مانند سدیم نیتریت،دسفرول،NAC،ویتامین k،اتانول و اکسیژن. ویال ها: ویال ها: ویال ها برحسب برچسب موجود نگهداری میشوند بسته به عوامل اثرگذار دما،نور و رطوبت مانند: در ۳۷ درجه نگه داری شود و تا ۴ ساعت قابل مصرف است. Albumin دارو در دمای اتاق و دور از نور و جریان هوا نگه داری شود. atropine در دمای اتاق پایدار است و محلول تهیه شده تا ۲۴ ساعت در دمای اتاق و تا ۱۰ روز در یخچال پایدار است. Cefazolin در دمای اتاق پایدار است و محلول تا ۳ روز در دمای اتاق و تا ۱۰ روز در یخچال پایدار است. Ceftriaxone ویال ها در دمای اتاق پایدار است . diazepam دارو در دمای ۱۵-۳۰ درجه نگه داری شود. gentamicin دارو در حرارت اتاق نگه داری شود و فقط محلول هایی که برچسب آریتمی دارند مصرف شوند. Lidocaine اقلام رایج در داروخانه ها به جزانواع دارو،شامل محصولات بهداشتی و آرایشی،مسواک،ضد افتاب،دهان شویه و ...میباشد که هر کدام شرایط نگهداری خاص خود و رعایت نکات بهداشتی را دارد. شرایط نگهداری داروها: -داروها در دمای ۲۰ تا ۲۵ درجه ودور از رطوبت و نور نگهداری میشود. -به دور از دسترس اطفال نگهداری شود. -انسولین ها،واکسن ها،قطره ها را در یخچال نگهداری کنید. مکمل ها: مکمل یا supplement به هر چیزی که ما به رژیم غذایی مان اضافه می کنیم تا آن را تکمیل کنیم و ارزش غذایی آن را افزایش دهیم گفته میشود.یک مکمل می تواند در حد help,support، protection باشد. Recommended Daily Allowance :RDAمقدار توصیه ‘Recommended Dietary Allowanceشده روزانه مواد است. بعضی از ترکیبات مثل امگا ۳ و گلوکز آمین فاقد RDA هستند برای این موارد از AI استفاده می شود. RDA در افراد باردار و ورزشکار با افراد عادی متفاوت است. ویتامین ها: مواد آلی ضروری که برای سوخت و ساز و متابولیسم بدن لازم هستند و در بدن ساخته نمی شوند. به دو دسته محلول در آب و محلول در چربی تقسیم میشوند. محلول در آب:B1/B2/B3/B5/B6/B7/B9/B12 B9 فولیک اسید: منابع:سبوس،غلات،سبزیجات اشکال موجود:۴۰۰،۱ میلی گرم و ۵ میلی گرم در دوز بالا سمیت قابل ملاحظه ای ندارد. B 1تیامین:کمبود آن نادر است.دوزهای بالای آن در دردهای نوروپاتیک موثر است B2:ریبوفلاوین:تنها در آمپول ها و قرص های ب کمپلکس وجود دارد. B5و B7:متابولیسم چربی را در پوست تنظیم می کند. ویتامین c:اثرات آنتی اکسیدان دارد و ادعاهایی برای اثرات ضد سرطانی دارد. محلول در چربی: ویتامین آ:توجه به میزان ویتامین آ در مولتی ویتامین ها اهمیت زیادی دارد. ویتامین ای:عوارض کمبود آن منجر به کاهش توان تولیدمثل می شود. ویتامین دی: منابع محدودی دارد کمبود آن منجربه افزایش ریسک استئوپورز می شود. ویتامین کا: در صورت مصرف آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف دچار کمبود می شویم.جلوگیری از خونریزی به صورت supportiveاستفاده دارد. کلسیم:برای خانم ها قبل از منوپز ۱۰۰۰ میلی گرم در روز بعد از آن ۱۲۰۰-۱۵۰۰ میلی گرم آقایان:۸۰۰ میلی گرم در روز آهن:جذب آهن در افراد عادی ۱۰% ودر خانم باردار یا آنمیک میزان جذب آهن به ۲۰ تا ۳۰% می رسد.جذب آهن با معده خالی بیشتر است.اولین دوز هنگام خواب می باشد تا بیمار عوارض گوارشی را تجربه نکند.ویتامین سی در جذب آهن موثر است.مصرف ۲۵۰ میلی گرم ویتامین سی در جذب آهن فریک موثر خواهد بود. روی در ساختار پوست،مو و استخوان شرکت می کند. امگا ۳ اسیدهای چرب در ساختار غشاهای فسفولیپیدی شرکت می کنند.کسیکه کمبود امگا ۳ دارد از نظر عملکرد سلولهای مغزی دچار اشکال می شود. امگا ۹ یا اسید اولئیک درصد عمده ی روغن های مایع را تشکیل می دهد. وظایف مشروح برای پرسنل داروخانه و رعایت نکات اخلاقی تعریف شده شامل توضیح و بیان کلیه موارد مصرف دارو به بیماران و احترام کامل به انها،استفاده نکردن از تلفن همراه و یا خوردن و آشامیدن در محیط داروخانه،حضور فعال و مستمر در ساعات تعیین شده و اجرای صحیح نسخه پیچی،کنترل و نظارت بر تاریخ انقضا،رعایت نظم و انضباط میتوان نام برد. رعایت این نکات به بیماران اطمینان و آرامش خاطر میدهد.

دوره آموزشی آشنایی با تکنسین داروخانه

جهت ثبت نام در دوره آموزشی آشنایی با تکنسین داروخانه بر روی تصویر فوق کلیک نمایید.

دوره غیر حضوری است و محتوای الکترونیکی در قالب CD یا DVD به آدرستان ارسال می گردد.

پس از پایان گواهی و مدرک معتبر دوره آموزشی آشنایی با تکنسین داروخانه با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید.

مشاوره رایگان: ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۱۳۰۰۰۱۶۸۸ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴


  اخلاق در داروخانه: -داروساز باید اطلاعات دارویی را واضح بیان کند تا بیمار توجیه شود -بیمار حق دارد در مورد داروهای تجویز شده راهنمایی و مشاوره بخواهد. -داروساز باید در مورد تداخل داروهای تجویز شده با غذا و داروهای دیگر بیمار را راهنمایی کند و درباره صحت دوز تجویزی بررسی کند. راههای مصرف دارویی شامل گوارشی،تزریقی، استنشاقی و ... میباشد که هرکدام معایب و فوایدی دارد. گوارشی: مزایا: سالمترین راه مصرف،ساده ترین،مناسب ترین برای مصرف طولانی و ارزان ترین معایب: شروع اثر کند،جذب ناکامل،عوارض گوارشی،فراموش کردن نوبت مصرف دارو،تداخل با محتویات دستگاه گوارش. مزایای استفاده از آب:تسهیل عبور دارو تا معده،حل شدن سریع دارو،کاهش عوارض دارو بر دهان،مری و معده و جلوگیری از رسوب دارو در کلیه. محلول ها: راحت تر از فرم های جامد بلعیده می شوند،جذب آنها سریعتر است. معایب:حجیم هستند،سریعتر تجزیه می شوند.احتمال تداخل بیشتر است. سوسپانسیون ها: ذرات جامد شناور در مایع هستند برخی از داروها به این شکل هستند و یا با اضافه کردن آب به آنها به شکل سوسپانسیون درمی آیند.قبل از مصرف باید خوب تکان داد تا تمام ذرات با هم مخلوط شوند. شیاف کاربرد در موارد: -مسدود بودن راه دهان،نا آگاه بودن بیمار،کاهش عوارض،درمان بیماری های موضعی مثل هموروئید،سرعت اثر سریعتر نسبت به فرم خوراکی،در موارد امتناع بیمار از خوردن دارو راه های تزریقی: مزایا -اثر سریع -ورود تمام دارو به بدن -ورود حجم بالایی از دارو -اثرات بلندمدت -داروهایی که جذب گوارشی بالایی ندارند. معایب: -لزوم استریل وسایل تزریق -نیاز وجود افراد ماهر برای تزریق -ایجاد درد در محل تزریق -امکان انتقال بیماری های خطرناک -آسیب به بافت های موجود در محل تزریق -قیمت گران -اشتباه در مصرف می تواند کشنده باشد. به پیام ها و هشدارهای دارویی دقت شود. دو دسته ی مهم از میکروب ها،باکتری ها و ویروس ها می باشند. مقاومت میکروبی: مقاومت به داروها تأثیر بسیاری از داروهایی را که امروزه برای درمان بیماری ها استفاده میشود را تهدید میکند.از بعضی از عفونت های ویروسی می توان با تزریق واکسن پیشگیری کرد .باکتری ها بسیار بزرگتراز ویروس ها هستند. باکتری ها در دهان،بینی، گلو و روده زندگی می کنند . باکتری ها می توانند بیماری ایجاد کنند. مسمومیت های غذایی ، عفونت ها و گلو درد های استرپتو کوکی . میکروب ها از بینی ، دهان،خراش پوستی وارد بدن شده و شروع به تکثیر می کنند. داروهای ضد میکروبی مثل آنتی بیوتیک ها ،ضد قارچ ها ، ضد انگل ها ، داروهای شیمی درمانی و ضد ویروس ها می باشد.آنتی بیوتیک ها فقط برای درمان عفونت های باکتریایی هستند شامل باکتریساید و باکتریوستاتیک است. بهترین راه برای توقف مقاومت میکروبی حفظ سلامتی خود است. -رعایت بهداشت دستها قبل از غذا خوردن،بعد از رفتن به دستشویی،بعد از سرفه یا عطسه -خوردن غذاهای سالم -ورزش -استراحت کافی درمان عفونت های ویروسی با استراحت زیاد،نوشیدن مایعات ، خوردن غذاهای سالم و مقوی مصرف داروهای OTC و واکسیناسیون است. آنتی بیوتیک ها به دیواره ی دفاعی باکتری ها وارد می شود و از رشد و تکثیر آنها جلوگیری می کند. باکتری ها موجودات بسیار باهوشی بوده و به سرعت راه مقابله با آنتی بیوتیک ها را یاد میگیرند و دیگر به درمان با آنتی بیوتیک ها پاسخی نمی دهند. *چرا مقاومت به دارو یک نگرانی جهانی است؟ _ هر ساله مقاومت به دارو سبب ایجاد حدود ۴۴۰۰۰۰ مورد جدید سل مقاوم به چند دارو میگردد که حداقل باعث ۱۵۰۰۰۰ مرگ میشود. _درصد بالایی از عفونت های بیمارستانی به وسیله باکتری های مقاوم ایجاد می شود. مصرف بیش از حد و یا نادرست انتی بیوتیک ها باعث تسریع این روند می شود. عوامل ایجاد مقاومت دارویی شامل:مصرف نامناسب و غیر منطقی دارو ، ضعف اقدامات پیشگیری و کنترل عفونت ، سیستم ناکافی تأمین کیفیت و فراهم آوری داروها فقدان یا ضعف سیستم های پایش و مراقبت و... می باشد. اصول نسخه پیچی نسخه حاوی تشخیص پزشک و داروها و دستورات لازم برای بهبود بیمار است. چهارچوب نسخه ۱٫مشخصات پزشک ۲٫تاریخ نسخه ۳٫نام و سن و آدرس بیمار ۴٫شروع نسخه ۵٫نام دارو ۶٫شکل دارو ۷٫دوز دارو ۸٫دستور دارو انواع : دفترچه های درمانی،سربرگ ها،دستور قسمت های اصلی هر نسخه: مشخصات پزشک: -مهر(اهمیت قانونی)،تلفن تماس -تاریخ نسخه: *اهمیت قانونی *مخدوش بودن تاریخ نسخه: -مشخصات بیمار - داروی تجویز شده -نام دارو - شکل دارویی -دستور مصرف -قدرت یا potency -نحوه مصرف -بیمه دستور مصرف دارو: خوانا بودن:از جهت سردرگمی بیمار و داروسازو احتمال خطر درست بودن:کلاریترومایسین،سیتریزین،آزیترومایسین طبق دستور:سردرگمی بیمار و داروساز مقدار دارو: متناسب با دوره درمان،خوانا بودن،مدت تکرار نسخه پیچی عبارت است از مراحلی که به تهیه ،آماده سازی و تحویل دارو به یک شخص حقیقی می انجامد. در نسخه پیچی مطلوب داروی مشخص با دوز معین در بسته بندی مناسب به بیمار معلوم تحویل می شود. اجزای نسخه: سرنسخه: مشخصات پزشک شامل نام درجه علمی آدرس تلفن مشخصات بیمار نام سن وزن تاریخ: ۱٫برای داروهای مخدر الزام قانونی دارد ۲٫برای نسخی که قابلیت تجدید تا زمان خاص دارند الزام عقلی است. ۳٫مدت اعتبار در برخی کشورها سه تا شش ماه بعد ۴٫در کشور ما محدودیت بیمه ای!! متن نسخه: -نام دارو – شکل دارو –واحد دارو –تعداد دارو –نحوه مصرف: طبق دستور/جانشین نشود/در صورت لزوم کمترین فاصله مصرف حداکثر مقدار مصرف – فواصل تجویز پایان نسخه: امضا و مهر که به معنای پذیرش قانونی مسئولیت درمان دارویی بیمار می باشد. در هر نسخه باید عوامل دارویی مشخصی،دوزاژ معلوم،بیمار معین و زمان مشخص به روشنی بیان شده باشد. اختصارات: Ad right ear As left ear ac before meals Aq water Au both ear Bid twice a day Tid three times a day Qid 4 times a day DW distilled water Hs at bed time D5W distilled water K potassium Na sodium Pc after meals Po by mouth qd every day qh every hour Q4hr every 4 hours Qod every other day qs a sufficient quantity U unit Syr syrup Cap capsul Tab tablet R rectal Sol solution Supp suppository Inj injection Amp ampule Inf infusion N/S normal salin R/L ringer IM intramascular IV intravenous Od right eye Os left eye Prn as needed mg miligram تداخلات دارویی روند تحویل داروی تجویزی : ۱٫دریافت نسخه ۲٫خواندن نسخه و تفسیر آن ۳٫آماده نمودن داروهای نسخه ۴٫ثبت کامپیوتری ۵٫الصاق برچسب داروها ۶٫تحویل دارو ۷ .ارائه توصیه و دستورالعمل های خاص در رابطه با دارو آماده سازی داروهای تجویز شده مهم ترین بخش در روند نسخه پیچی میباشد. اسامی مشابه دارویی Acculate & Accutan Ritodrine & Ritalin برداشتن دارو براساس شکل،رنگ و محل قرارگرفتن دارو در قفسه می تواند به شدت جان بیمار را تهدید کند!! شمارش داروها براساس دستورالعمل های WHO برای شمارش قرص و کپسولهایی که به صورت فله هستند یکی از روش های زیر باید به کار برده شود. ۱٫استفاده از قرص شمار سه گوشه و یا سینی مخصوص شمارش قرص ۲٫استفاده از یک تکه کاغذ تمیز و یا کارد تمیز ۳٫درب همان ظرف قرص محیط فیزیکی داروخانه -داروها باید براساس خواص فارماکولوژیکی با فهرست الفبایی و یا محل اثر در قفسه چیده شود. -قرارگیری داروها در قسمت فعال داروخانه تابع سیستم FTFO نور و رطوبت در محل داروخانه درسطح مطلوب باشد. -از چیدن بسته های دارو بر روی زمین اجتناب گردد. محیط نسخه پیچی -پراتیک: تمیز بوده،بهداشت فردی را رعایت نموده و لباس تمیز استفاده کند. -محیط فیزیکی عاری از هرگونه گرد و غبار بوده و تمیز باشد. -گردگیری و تمیز کردن محیط نسخه پیچی و قفسه های دارویی -قوطی ها و ظروف stock را بهتر است در زیر قوطی های مصرفی قرار داده و در ضمن تا زمانیکه داروی موجود در یک قوطی تمام نشده قوطی دیگری را باز نکرده. -تمام قوطی ها و ظروف استوک باید به دقت و وضوح کامل از نظر نام دارو،شرکت سازنده و تاریخ انقضا برچسب زنی شود. نسخه پیچ (پراتیک) نسخه پیچ علاوه بر توانایی خواندن،نوشتن و شمردن باید حاوی مهارت های زیر باشد: -داشتن اطلاعات کلی درمورد اقلام دارویی(موارد معمول مصرف،دوزاژ معمول تجویز،روش صحیح مصرف،شایع ترین عوارض جانبی دارو،مهمترین تداخلات دارو با سایر داروها و با غذا - دارا بودن دانش ریاضی و قدرت محاسبه -توانایی ارزیابی کیفیت داروها -داشتن اشتهارد به پاکیزگی،دقت و صداقت -توانایی برقراری ارتباط با بیمار -پیشگیری از اشتباهات رایج مانند -جا انداختن اطلاعات -بد نوشتن نسخه -بی دقتی در نوشتن-عدم توجه به پذیرش بیمار -عدم توجیه بیمار -عدم توجه به سابقه قبلی بیمار تداخلات دارویی بیمارانی که بیشتر در معرض تداخلات اند: ۱٫سالمندان دریافت کننده چند دارو ۲٫مبتلایان به بیماری های کبدی،کلیوی،قلبی،دیابت،هپاتیت،پنومونی و آسم حاد ۳٫در پیوند کلیه ۴٫مصرف کنندگان داروهای ضد بارداری ۵٫بیمارانی که همزمان به چند پزشک مراجعه می کنند. عوامل موثر در بروز تداخلات دارویی: ۱٫ترتیب مصرف داروها ۲٫طول مدت درمان ۳٫مقدار مصرف دارو ۴٫شکل دارویی ۵٫وضعیت پیشین بیمار ۶٫مصرف همزمان چند دارو تداخل اثر دارو با دارو تتراسایکلین با کلسیم تتراسایکلین با آنتی اسیدها سایمتیدین با وارفارین سایمتیدین با فنی توئین آنتی اسیدها با سیپروفلوکساسین قرص های ضد بارداری با آمپی سیلین ** تداخل اثر دارو با غذا تتراسایکلین با لبنیات فروس سولفات با چای و شیر سیپروفلوکساسین با لبنیات کتوکونازول با لبنیات دیگوگسین با لبنیات نکات مهم درهنگام مصرف دارو کلسیم همراه غذا گلی بن گلامید یک ربع قبل غذا مت فورمین همراه غذا ایبوپروفن ، سلکوکسیب ، ناپروکسن ، دیکلوفناک ، مفنامیک اسید ، پیروکسیکام بعد از غذا لوستاتین ، آتورواستاتین و سیمواستاتین در شب هیدروکینون در شب زمان مصرف آنتی اسید ها بعد غذا متوکلوپرامید نیمساعت قبل غذا هیوسین نیمساعت بعد غذا امپرازول قبل غذا لووتیروکسین صبح ناشتا سیپروفلوکساسین یک ربع قبل غذا فلوکستین پس از صبحانه جم فیبروزیل قبل غذا سوربیتول قبل از غذا نحوه مصرف **داکسی سایکلین و آلندرونات به همراه یک لیوان آب مصرف شود و بیمار بعد از مصرف دارو تا یک ربع دراز نکشد . **همراه کلسیم یک لیوان آب مصرف شود . **همراه سولفاسالازین یک لیوان آب مصرف شود . **ترتینوئین را شبها به صورت یک لایه نازک روی پوست قرار دهید . **دو قطره (چشمی ،گوشی ، بینی) با فاصله حداقل ۵ دقیقه از هم ریخته شوند . فهرست داروهای بدون نسخه : ACA Acetaminophen Adult Cold Al.Hydrochloride Al.Mg Al.Mg.s Antihemorrhoid Antihistamine Decongestant Artificial Saliva Artificial Tears ASA Benzocaine Betacaroten Bisacodyl Bismuth Subcitrate Bromhexine Hydrochloride Burn Ointment Calamin Calcium Pantothenate Chlorhexidine Charcoal Activated Children Cold Chlorpheniramine Maleate Clemastine Collodion Cotraceptive LD Cotraceptive LD/Fe Copper znd Zinc Sulfate Crotamiton Dexpanthenol Dextrometorphan Dextrometorphan P Diclofenac Sodium Digestive Dimenhydrinate Dimethicon Diphenhydramine Expectorant Floride Floride Sodium Folic Acid Glycerin Guaifenesin Hematinin Ibuprofen Iron Iron/ Folic Acid Lidocaine Hydrochloride Loperamide Hydrochloride Mg.Hydroxide Mebendazole Menthol Salicylate Minoxidil Nicotine Ophtalmic Bath Solution ORS Pancreatin Pediatric grippe Permethrin Phenol Glycerin Phenylephrine hydrochloride Piroxicam Povidone Iodine Pseudoephedrine Hydrochloride Salicylic Acid Compound Silver Sulfadiazine Simple Eye Ointment Sodium Chloride Sucralfate Tetracycline Hydrochloride Tilactase Vitamine A Vitamine A+D Vitamine B1 Vitamine B6 Vitamine C Zinc Oxide پر فشاری خون یا فشار خون بالا،عارضه ای است که در آن فشارخون به طورمزمن بالا تر از حد طبیعی است. تنها حدود هفتاد درصد از این افراد از بیماری خود آگاه هستند. عوامل خطر فشار خون: نژاد،جنس مذکر، مصرف سیگار،افزایش سن، زمینه ی ارثی چربی خون بالا، چاقی،بیماری های مزمن کلیوی و دیابت. طبقه بندی پرفشاری خون در بالغین : ‍۱- طبیعی کمتر از ۱۲۰ ۲- مرحله ی قبل از پرفشاری خون ۳- زیادی فشار خون مرحله ی اول بین ۱۴۰-۱۵۹ ۴- مرحله ی دوم: بیشتر از ۱۶۰ نشانه های احتمالی افزایش فشار خون ثانویه : *شروع فشار خون بالاقبل از ۲۰ یل بعد از ۵۰ *جملات *نبض تند *عدم تحمل به گرما *صدمه به چشم ها،کلیه ها یا قلب *سطح پایین پتاسیم خون *سابقه خانوادگی بیماری کلیوی درمان شامل: کاهش وزن/عدم مصرف الکل/ورزش های هوازی/کاهش مصرف سدیم/مصرف کافی پتاسیم و کاهش مصرف چربی هاست. درمان دارویی شامل ۱٫داروهای ادرار اور ۲٫فلج کننده های سمپاتیک ۳٫شل کننده های رگ ها ۴٫مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین است. عوارض داروهای ضد فشار خون خواب الودگی،افسردگی،افت شدید فشار خون،عوارض گوارشی می باشد. مسمومیت های دارویی: مصرف دارو در: _کودکان _بیماران روانی _افراد مسن مسمومیت های رایج: _مسکن ها _استامینوفن _روانگردان ها علایم:تنفس سطحی،نبض ضعیف یا نامنظم و... مسمومیت با مواد غذایی و گیاهان سمی بوتولیسم،علایم:تاری دید،دوبینی،افتادگی پلک،عدم توانایی حرکت،افتادگی پلک *اسهال یکی از علایم شایع مسمومیت ها می باشد. مسمومیت با قارچهای سمی علایم و نشانه های مسمومیت با حشره کش ها تهوع، استفراغ،دردهای شکمی،اسهال،اشک ریزش و ابریزش،تعریق،تنگی نفس،افت فشار خون، تنگی مردمک چشم،اختلالات قلبی و عصبی. اصل GMP مجموعه قواعدی که این دو اصل را بنیان نهاده اند. جلوگیری از آلوده شدن محصول توسط اپراتور و بالعکس Good Manufacturing Practice نامیده می شوند. فضاهای یک کارخانه داروسازی را به سه قسمت تقسیم می کنیم: -محوطه ی بیرونی black zone - بخش های غیر استریل gray zone - بخش های استریل white zone خصوصیات فضای داخل یک کارخانه *فضای درون کارخانه زایده ای نداشته باشد تا امکان نشستن گرد و غبار بوجود نیاید. *مواد ساختمانی آن قابل شستن باشد. *پنجره ها نباید به سمت بیرون باز شوند(فقط نور دهنده اند.) *استفاده از کولر ممنوع است زیرا هوای بیرون را به داخل می آورد. *دربها هم سطح دیواراند تا با آب به راحتی شسته شوند. * کف اتاق می تواند از جنس گرانیت باشد اما سنگ با درز سیمانی نباشد. * کف اتاق فاقد فاضلاب باشد. *دمای اتاق ◦۲۵ و رطوبت ۲۰_۲۵ درصد باشد. وجود تهویه/وجود پیش فیلتر/فشار مثبت هوا/استفاده از مواد ضدعفونی کننده/نصب لامپ UV بسیار مهم اند. افراد می بایست از کفش و لباس مخصوص استفاده کنند.لباس مناسب باید یک تکه باشد،پرز ندهد. تهیه آب فرمولاسیون مواد موثره و مواد جانبی که در فرمولاسیون مصرف می شوند باید کیفیت خاصی داشته باشند که در اصطلاح به آن Pharma Grade گویند. در تهیه ی داروها از آب دیونیزه استفاده می شود. برای تهیه ی این نوع آب از آب خالص استفاده می شود. خصوصیات حامل فراورده ی تزریقی: ۱٫مقاوم به اکسیداسیون ۲٫پایداری خوب ۳٫عدم ناسازگاری با اجزای فرمولاسیون وجود امکان خالص سازی ۵٫آلرژن نباشد ۶٫بتواند در یک محدوده ی دمایی زیاد شکل مایع و شفاف و زلال خود را حفظ کند ۷٫ویسکوزیته مناسب جهت عبور از سرنگ ۸٫با روش های استریل کردن فراورده سازگار باشد. دارو های تقلبی : دارو های وارداتی مجاز و مورد تأیید وزارت بهداشت و درمان باید دارای برچسب فارسی نویس حاوی مشخصات ذیل باشد: ۱٫نام محصول نام تجارتی محصول شماره ی مجوز ورود از وزارت بهداشت موارد مصرف ۵٫نام کشور و شرکت سازنده نام شرکت وارد کننده ۷٫تاریخ تولید و تاریخ انقضا و شماره ی سری ساخت دارو های OTC (over the counter) هیچ داروی تزریقی ای OTC نیست. حداکثر مدت مصرف یک داروی OTC 2 هفته می باشد. مشخصات یک داروی OTC : -امنیت مصرف - شاخص درمانی وسیع - عوارض جانبی کم - تداخلات حداقل - مخفی نکردن علائم بیماری *گرفتن اطلاعات از بیمار دادن اطلاعات + دارو به بیمار داروهای گیاهی: فلفل قرمز کاهش درد ناشی از دیابتیک نوروپاتی، آرتریت روماتوئید، اوستئوآرتریت مکانیسم اثر کاپسایسین از طریق تهی کردن ماده P از فیبرهای عصبی C و کاهش انتقال ایمپالس های درد به CNS سبب بروز اثرات ضد درد خود می شود. هشدارها از تماس دارو با چشم و نیز پوست زخم و آسیب دیده باید اجتناب کرد. عوارض جانبی احساس سوزش و گرما در محل تجویز دارو روی پوست، سرفه، عطسه اوکالیپتوس نام علمی گیاه : Eucalyptus spp به معنی گونه های مختلف اکالیپتوس از جمله: Eucalyptus obliqua : این گیاه برای درمان التهاب سینه، ریه ها، بینی و گلو بکار می رود و می تواند برخی از گونه های باکتری و همچنین برخی از انواع قارچها را از بین ببرد. وقتی ازاین گیاه دارویی برای مصرف موضعی استفاده می کنید، می تواند درد رماتیسمی را تسکین بخشد. قبل از مصرف این دارو با پزشک معالج خود مشورت و از دستورات ایشان پیروی کنید. هشدارها :  در دوران بارداری یا شیردهی از مصرف اکالیپتوس پرهیز کنید. روغن این گیاه اگر استعمال موضعی داشته باشد، سمی نیست. اما نباید از این گیاه برای مصارف داخلی استفاده کرد. انجمن فرآورده های گیاهان دارویی آمریکا برگ اکالیپتوس را از نظر بی خطری در ردیف و درجه دو ارزیابی کرده است. درجه ۲ به معنای این است که در کاربرد این گیاه محدودیتهایی متصور است. یونجه زرد (اکلیل الملک) نام علمی گیاه:Melilotus Officinalis این دارو برای ترمیم زخمهای مزمن متابولیک بخصوص زخم پای دیابتیک کاربرد دارد. مکانیسم اثر داروی آنژی پارس دارای عصاره گیاه ملیلوتوس افیسینالیس می‌باشد که سبب بهبود جریان خون، رگزایی و کاهش التهاب زخم پا ناشی از دیابت میشود. نکات قابل توصیه : دارو را دور از نور مستقیم، رطوبت و دسترسی اطفال نگهدارید. موارد منع مصرف : عفونت کنترل نشده، با ترشح قابل مشاهده و یا با قرمزی زخم با پهنای ۳ سانتیمتر. درگیری استخوان در ناحیه زخم و یا وجود استئومیلیت (عفونت استخوانی). بارداری و شیردهی. هرگونه سابقه آلرژی به دارو. نارسایی کلیه در سطحی که مقدار کراتینین خون به بیش از ۵/۲ برسد (در صورتی که کراتینین بین ۵/۲-۵/۱ باشد به جای روزانه دو کپسول، روزی ۱ کپسول استفاده شود. بچه های زیر ۱۵ سال هشدارها بیماریهایی مانند سرطان و التهاب عروق که با بهبود زخم تداخل دارد. اعتیاد به الکل نقص مزمن کارکرد کلیه، همودیالیز یا دیالیز صفاقی، عمل باز قلب در طی ۶ ماه گذشته، سیروز یا بیماری کبدی پیشرفته. بیماران دارای اختلال در گردش خونی موضعی (حاد و مزمن)، بافتهای با خونرسانی پایین. عوارض جانبی اگرچه عوارض این دارو همیشه و در همه افراد دیده نمیشود، اما ممکن است شامل واکنشهای حساسیتی به گیاهان موجود در دارو، خارش، کهیر، اختلالات دستگاه گوارش مانند تهوع، استفراغ و گاستریت (در بیمارانی که به ژلاتین پوکه کپسول حساسیت دارند) بشود. همچنین در موارد استفاده از پماد ممکن است سبز شدن موضعی پوست در نواحی که دارو استعمال میشود دیده شود. تداخل دارویی کورتیکوستروئیدها، سرکوبگرهای ایمنی، رادیوتراپی، شیمی درمانی مقدار مصرف: دارو باید تحت نظر پزشک مصرف شود، اما دوز معمول آن بدین ترتیب است: پماد: یکبار در روز استفاده شود، بدین تریتب که پس از شستشو با نرمال سالین یا آب تمیز و خشک کردن موضع، یک لایه ضخیم حاشیه زخم و یک لایه نازک برای پوشاندن زخم استفاده شود، حداقل بمدت ۵/۰ تا ۱ ساعت زخم را نپوشانید. شروع اثر دارو تقریبا از هفته دوم مشاهده میشود. متوسط دوره مصرف ۴۵ روز است، اگرچه زمان قطع دارو بسته به اندازه زخم و صلاحدید پزشک معالج دارد. کپسول: دو بار در روز، هر بار یک کپسول با یک لیوان پر از آب، ۱ ساعت بعد از غذا میل شود. شروع اثر دارو تقریبا از هفته دوم مشاهده میشود. متوسط دوره مصرف ۴۵ روز است، اگرچه زمان قطع دارو بسته به اندازه زخم و صلاحدید پزشک معالج دارد. زردچوبه موارد مصرف نام علمی گیاه: Curcuma longa این گیاه از خانواده زنجبیل است. نام لاتین این گیاه turmeric است. زردچوبه به دلیل خصوصیات آنتی آکسیدانی قوی خود یکی از مؤثرترین مواد در جلوگیری از سرطانی شدن سلول‌های بدن است. این گیاه همچنین موجب افزایش ترشح انسولین و کاهش قند خون در بیماران دیابتی می‌گردد. کارآزمائی های بالینی زیادی در ارتباط با فواید مصرف روزمره زردچوبه گزارش شده است گفته شده است که زردچوبه میتواند شدت علائم بیماری آلزایمر را کاهش دهد. همچنین ماده موثر زردچوبه یعنی Curcumin اثرات ضد التهابی و ضد درد شبیه داروهای مسکن معمولی را دارا میباشد. در درمان پسوریازیس، دردهای دندان و لثه، مار گزیدگی و عقرب گزیدگی ازاین گیاه استفاده میشود. زردچوبه کلسترول خون را کاهش می دهد. مردم سری لانکا روزانه مقادیر زیادی زردچوبه مصرف می کنند و سرطان ریه، کولون، پروستات و پستان در این کشور نسبت به کشورهای غربی کمتر است. مکانیسم اثر اثر ضدالتهابی کورکومین با اثر ضدالتهابی داروهای استروئیدی و غیر استروئیدی با فنیل بوتازون قابل مقایسه است. این دارو با مهار سنتزپروستاگلاندین های التهابی، اثر ضدالتهاب خود را آشکار میسازد. همیشه بهار کوهی نام علمی گیاه: Arnica Montana پماد تروماهرب - داروسازی گل دارو: موثر در درمان کوفتگی ها و صدمات عضلانی ورزشکاران، ضرب دیدگی، خون مردگی، دردهای عضلانی و کمردرد.(حاوی عصاره های گیاهان همیشه بهار کوهی، هاماملیس، شاه بلوط هندی، بابونه، مریم گلی و پودر کامفروتیمول.) همیشه بهار نام علمی گیاه:Calendula officinalis :نام انگلیسی: marigold گلبرگ های خشک همیشه بهار در داروسازی استفاده می شود. کالاندولا در همیوپاتی با مقادیر بسیار ناچیز مصرف می شود ولی عمدتا بصورت موضعی در کبودی، بریدگی و سوختگی های سطحی بصورت تنتور،پماد و محلول شستشو کاربرد دارد. همچنین در عفونت های خفیف موثر است. کرم همیشه بهار در هموروئید مصرف می شود. فراورده های کالاندولا در درماتیت (نوعی التهاب پوست) و همچنین در اوتیتیس مدیا (عفونت گوش میانی) بصورت قطره گوشی کاربرد دارد. موارد منع مصرف مصرف خوراکی فراورده های همیشه بهار با داروهای آرامبخش، در بیماران با فشار خون بالا و بیماران دیابتی منع مصرف دارد. اکلیل کوهی موارد مصرف نام علمی گیاه: Rosmarinus officinalis روغن رزماری باعث تقویت حافظه می شود. و باعث افزایش ملایم فشار خون می گردد. اثرات ضد باکتری، ضد قارچ و ضد ویروس دارد. مخصوصا بر روی باکتری های زیر اثر فراوانی دارد: Staphylcoccus aureus, S. albus, Vibrio cholerae, Escherichia coli, and Corynebacteria. مطالعات جدید نشان دهنده اثرات ضد سرطان این گیاه است. امروزه در درمان مننژیت کریپتوکوکال و پنومونی ناشی از ایدز کاربرد دارد. روغن طبیعی آن مجرای تنفسی را باز می‌کند. با مالیدن پودر رزماری روی بدن بوی ایجاد شده از باکتری و قارچ از بین می‌رود. قبل از تمیزکردن زخم، برگ‌های تازه را روی قسمت مورد نظر قرار دهید تا مانع از عفونی شدن آن شود. دم کرده آن به طور طبیعی خستگی مفرط را برطرف می‌کند. تاثیر ضد‌اسپاسمی دارد و ناراحتی‌های گوارشی را برطرف می‌کند. اثرات آنتی اکسیدان دارد. اثر تحریک رشد مو دارد. محرک ترشح صفرا و باعث بهبود عملکرد کبد و معده است. موارد منع مصرف در صورت حاملگی، فشار خون بالا، صرع منع مصرف دارد مگر مقادیر بسیار ناچیز. و در صورت مسمومیت با این گیاه مقادیر فراوانی آب میل کنید. پنجه شیطان موارد مصرف نام علمی گیاه:Harpagophytum procumbens این گیاه به نام devil's claw شناخته می شود. اثرات ضد درد، آرامبخش و ادرار آور این گیاه در فارماکوپه انگلستان ثبت شده است. اغلب مطالعات نشان دهنده این موضوع است که اثر ضد درد این گیاه بیشتر بر دردهای مزمن موثر است تا دردهای حاد. این گیاه درمان مؤثری برای ناراحتیهای ماهیچه ای عضلات میباشد، به عنوان مسکن، آرامبخش و ادرارآور نیز کاربرد دارد. تحقیقات به عمل آمده روی حیوانات نشان داده است که گیاه پنجه شیطان التهاب ناشی از آرتریت را کاهش می دهد. مکانیسم اثر مواد‌موثره‌ گیاه‌ پنجه‌شیطان عبارتند از هارپاگوزید، هارپاگید، فلاونوئیدها (لوتئولین، کامفرول) اسیدهای فنولیک، اسید سینامیک، اسید کافئیک، اسید کلروژنیک، کینونون ها و فیتواسترول. اثرات ضد التهابی گیاه پنجه شیطان به گلیکوزیدهای ایریدوئید نسبت داده می شود. موارد منع مصرف : مصرف این فرآورده در طول حاملگی و شیردهی توصیه نمی‌شود. در بیماران دیابتی، اختلالات قلبی و عروقی و فشار خون بالا منع مصرف دارد. هشدارها این گیاه باعث تحریک اسید معده می شود و در بیماران با زخم گوارش باید با احتیاط استفاده شود. همچنین در بیماران با سنگ صفرا با احتیاط مصرف شود. تداخل دارویی عصاره گیاه پنجه شیطان می تواند با اثر داروهای وارفارین و تیکلوپیدین تداخل داشته باشد. هاماملیس موارد مصرف نام علمی گیاه:Hamamelis virginiana مهمترین موارد مصرف هاماملیس ناراحتی های مربوط به عروق خونی مانند زخم ها ، بریدگی ها ، پاره شدگی ها ،‌ واریکوزیس ، خونریزی زیاد در قاعدگی ،‌بواسیر و آماس و التهابات موضعی است. بصورت دهان شویه، برای التهابات حلق و گلو همچنین در اسهال به عنوان قابض کاربرد دارد. پوست و برگ های هماملیس دارای تا ۱۰ درصد تانن هستند. تانن ها تا حد زیادی با پروتئین ها وارد واکنش شده و دارای خواص قابض هستند. شاه بلوط هندی موارد مصرف نام علمی گیاه:Aesculus hippocastanum نام لاتین این گیاه:Horse Chestnut است. عصاره استاندارد شده دانه شاه بلوط هندی برای بیماری های مربوط به عروق، مانند واریس و پیشگیری از آسیب عروق، اثرات ضد التهاب و خنثی نمودن رادیکال های آزاد کاربرد دارد. مهمترین مصرف این گیاه در نارسائی های مزمن عروقی تائید شده است. در درمان التهاب عضلات صاف متعاقب صدمه و جراحی و جراحات دردناک مصرف می شود. براساس آزمایشات به عمل آمده ، عصاره شاه بلوط هندی با اثرکاهش نفوذپذیری عروق و بهبود جریان برگشتی خون سیاهرگی وکاهش آنزیم های لیزوزومی ، مانع شکسته شدن موکوپلی ساکاریدهای دیواره مویرگها گردیده و از تشکیل کیسه های سیاهرگی هموروئید و واریس جلوگیری به عمل می آورد و با ممانعت از انتقال پروتئین ، الکترولیت ها و آب به فضای بین بافتی ، مانع تشکیل ادم در بافت ها می گردد . این عصاره با تقویت مویرگها و رگهای خونی نه تنها از ابتلا به بیماریهایی مانند واریس و هموروئید جلوگیری می نماید بلکه با بازسازی جراحات و التهابات عروق و استحکام دیواره رگهای ضعیف موجب تسریع در درمان می گردد . موارد منع مصرف مصرف آن در افراد با بیماری کلیوی مزمن توصیه نمی گردد . به دلیل عدم اطلاعات کافی ، از این دارو در دوران بارداری ، شیردهی و کودکان زیر ۱۲ سال استفاده نگردد . نکات قابل توصیه به‌علت وجود ساپونین باعث التهاب دستگاه گوارش می‌شود. این گیاه با داروهای ضدانعقادی مانند ترکیبات کومارین تداخل دارد و سایر عوارض جانبی گزارش‌شده با این گیاه شوک، گرفتگی عضلانی، تهوع، استفراغ و کهیر می‌باشد. بادرنجبویه موارد مصرف نام علمی گیاه: Melissa Officinalis گیاه بادرنجبویه در پزشکی موارد مصرف متعددی دارد. بعضی از این موارد مصرف خوراکی عبارتند از: اضطراب، بی خوابی، سوء هاضمه، تهوع، نفخ، بیش فعالی،دیسمنوره، سردرد، دندان درد، عفونت، آلزایمر، روماتیسم، فشارخون بالا، کولیک . گرچه دارو رکن اصلی درمان در دنیا است و ۷۵ درصد درمانها از طریق آن صورت می‌گیرد، اما مصرف بی‌رویه آن می‌تواند خطر جدی برای سلامت افراد باشد و عوارض آن در برخی مواقع غیر قابل جبران است. فاصله دارو با سم فقط یک قدم است و مصرف بی‌رویه آن می‌تواند حتی مرگ مصرف کننده را به دنبال داشته باشد و این امر در حال حاضر مورد بی‌توجهی اغلب مردم قرار گرفته است. مصرف بی‌رویه دارو علاوه بر ضرر جسمی به افراد، سالیانه میلیاردها تومان بابت آن توسط دولت هزینه می‌شود و این در حالی است که درصد بالایی از این داروها بدون دلیل پزشکی مصرف می‌شود و هیچ سودی برای فرد ندارد. عارضه ی ناخواسته ی دارویی عبارت است از هرگونه واکنش زیان آور و ناخواسته که در مقادیر مصرف معمول مورد استفاده برای پیشگیری ، تشخیص یا درمان بیماری یا تغییر عملکرده فیزیولوژیکی رخ می دهد. واحد نظارت بر امور دارو و مواد مخدر مرکز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها ADR مرکز اطلاع رسانی دارو و سموم DPIC کمیته تجویز و مصرف منطقی داروها RUD ADR عارضه ناخواسته دارویی عبارت است از: هرگونه واکنش زیان آور و ناخواسته که در مقادیر مصرف معمول مورد استفاده برای پیشگیری،تشخیص یا درمان بیماری یا تغییر عملکرد فیزیولوژیکی رخ می دهد. چه مواردی را می توان گزارش نمود؟ کلیه عوارض ناخواسته مشکوک به مصرف فرآورده های درمانی از جمله دارو ها ، فرآورده های خونی ، واکسن ها ، مواد حاجب،مواد مورد استفاده در دندان پزشکی یا جراحی،فراورده های گیاهی و محلول های لنزقابل گزارش به این مرکز می باشد. جهت گزارش یک عارضه اطمینان از وجود ارتباط قطعی میان مصرف فراورده و بروز عارضه ضروری نیست بلکه تردید به ایجاد عارضه نیز قابل گزارش می باشد. چه افرادی می توانند عوارض ناخواسته را گزارش نمایند؟ *کلیه حرف پزشکی مرکز اطلاع رسانی داروها و سموم DPIC اهداف:کمک به ایجاد و حفظ امنیت دارویی در کشور فرهنگ سازی و افزایش سطح آگاهی مردم در زمینه مصرف صحیح دارو آموزش نحوه پیشگیری از بروز مسمومیت ها آموزش تخصصی به گروه پزشکی در زمینه اطلاعات دارویی و کنترل مسمومیت ها شماره تماس مرکز ۱۴۹۰ ایران به لحاظ مصرف دارو جزو ۲۰ کشور نخست دنیاست!! *میزان تجویز دارو در هر کشور یکی از شاخص های مهم نظام سلامت می باشد . کار با نرم افزار انبارداری داروخانه: هر انبار یک یا چند انبارگردانی دارد که تاریخ شروع به کار آن را نشان می دهد. برای ورود به انبار رسید ها (خرید های بعد از انبار گردانی) باید رکورد شود. کد رسید، فروشنده، نام تحویل دهنده و یادداشت را اضافه کرده و در انتها ذخیره می کنیم. خروج دارو از انبار را حواله ی خروج می زنیم.همیشه در اول دوره موجودی را بررسی می کنیم. کاردکس:کل گردش کالا را نشان میدهد (قابل چاپ). گزارشات : فروش انبار و دارو خانه. درخواست کالا : چند انباره و چند دارو خانه بودن که با هم تبادل دارند. کار با نرم افزار داروخانه :  نام کاربری اختصاصی میباشد هر صفحه به یک بیمار اختصاص دارد که در آن مشخصات بالینی را درج می کنیم. پذیرش بیمار بر دو نوع است ۱-نسخه را تحویل میگیریم و بر مبنای آن دارو را تحویل می دهیم ۲- نسخه ای وجود ندارد OTC به صورت آزاد داده می شود . پذیرش بیمار جدید با کلید F5 در پنجره ی باز شده با وارد کردن بخشی از اطلاعات نمایان می شود که بیمار کد مراجعه ی قبل دارد یا ندارد . اگر اطلاعات موجود نبود وارد می کنیم. تاریخ اعتبار دفترچه و نسخه مهم است. کد ملی بیمار اجباری می باشد . ارجاع دهنده : پزشکی که نسخه را نوشته. تحویل نسخه سه مرحله دارد . ۱-انتخاب دارو ۲- ارائه به بیمار ۳- ذخیره کردن هر بیمار یک کد مخصوص و پذیرش دارد.  
ادامه مطلب

آشنایی با شنوایی سنجی

بازدید : 505
شنوایی شاید مهمترین حسی باشد به نحوی که بدون بهره‌مندی از آن توانایی انسان در ایجاد ارتباط با پیرامون خود بطور محسوسی کاهش می‌یابد. این توانایی بالا در ایجاد و ارتباط ، انسان را در مقایسه با سایر موجودات از جایگاه ویژه‌ای برخوردار می‌سازد. متأسفانه تعدادی از بیماریها با ایجاد اختلال در سیستم شنوایی باعث محدودیت در این توانمندی می‌شوند. بنابراین بررسی اختلالات شنوایی دقت بیشتری را طلب می‌کند. شنوایی سنجی با صدای خالص ، متداولترین روش شنوایی سنجی در کلینیک محسوب می‌شود، با اینحال این روش تنها قادر به تشخیص کم شنوایی متقارن و دو طرفه حسی – عصبی بوده در حالی که علت اختلال قابل تشخیص نمی‌باشد. شنوایی سنجی گفتاری در صورت دسترسی از دو حیث کمک کننده است، اول اینکه اختلال شنوایی سنجی گفتار نسبت به تون خالص از ارزش تشخیصی بیشتری برخوردار است و این روش می‌تواند اختلال در ناحیه حلزون و اختلال عصبی یا اختلال مرکزی را مشخص کند. شنوایی سنجی با صدای خالص tone audionetry PTA)( Pure ) )با استفاده از دستگاه شنوایی سنج با صدای خالص ، اصواتی با فرکانسهای مختلف به فرد می‌دهند و آستانه شنواییهای تعیین شده برای انتقال هوایی و انتقال استخوانی بطور جداگانه اندازه‌گیری شده و به ترتیب توسط خطوط ممتد و نقطه چین بهم متصل می‌شوند. ادیوگرام ادیوگرام دارای دو ستون است. ستون عمودی شدت صوت را نشان می‌دهد (برحسب دسی بل). در این ستون عدد صفر بیانگر حداقل شدت صوتی است که بیش از نیمی از افراد نرمال می‌توانند بشنوند. اگر فردی قادر به شنیدن یک فرکانس مفروض در ۱۰_دسی بل باشد، یعنی وی می‌تواند فرکانس مذبور را بهتر از یک فرد میانگین بشنود. شنوایی طبیعی وقتی است که آستانه شنوایی گوش از ۲۵ دسی بل بالای صفر بیشتر نباشد. ستونهای افقی فرکانسهای بکار رفته را نشان می‌دهند. معمولا هفت فرکانس از ۲۵۰ تا ۸۰۰۰ هرتز که بیشتر سر و کار داریم مورد بررسی قرار می‌گیرند. محاسبه میزان کاهش شنوایی برای محاسبه میزان کاهش شنوایی ، میانگین شنواییها را برای فرکانسهای ۵۰۰ ، ۱۰۰۰ و ۲۰۰۰ بر حسب هرتز حساب می‌کنند. در حد آستانه شنوایی انتقال هوایی و استخوانی را اندازه گرفته و انتقال هوایی را به خط ممتد و انتقال استخوانی را به نقطه چین و بالاتر از انتقال هوایی ترسیم می‌کنند. گوش راست را با رنگ قرمز و گوش چپ را با رنگ آبی ، نشان می‌دهند. در شنوایی نرمال دو خط بر هم منطبق هستند و در نمودار هر دو بالای ۲۰ هرتز هستند. در کاهش شنوایی عصبی دو خط برهم منطبق هستند و هر دو زیر ۲۰ هرتز می‌باشند. در کاهش شنوایی انتقالی دو خط بیش از ۱۰ هرتز باهم فاصله دارند. شنوایی سنجی گفتاری در روش Speech audiometny بجای صدای خالص از صداهای گفتاری (کلمات) استفاده می‌شود. این آزمون شامل دو قسمت است: آستانه درک گفتار (Speech reception threshold)( SRT) سطحی است که در آن فرد شنونده باید بتواند ۵۰ درصد کلمات یک لیست از کلمات دو سیلابی مشخص را تکرار کند. PAT و SRT باید بهم شبیه باشند. توانایی تفکیک گفتار Speech discrimination score)( SDS)) با استفاده از یک لیست کلمات تک سیلابی و با شدت معادل ۴۰ هرتز یا بیشتر انجام می‌شود. افراد طبیعی ، ۱۰۰ – ۹۵ درصد این کلمات را به درستی تکرار می‌کنند. بیماران مبتلا به کاهش شنوایی عصبی یا مرکب ممکن است قادر به تکرار میزان بسیار کمتری از کلمات باشند. تمپانومتری در شنوایی امپدانس (Impedence) یا تمپانومتری میزان قابلیت پذیرش (کمپلیانس) یا برعکس آن ، مقاومت (امپدانس) سیستم شنوایی سنجیده می‌شود. هر چقدر قدرت پذیرش بیشتر باشد، انرژی صوتی بیشتری جذب خواهد شد و هر چقدر مقاومت بیشتر باشد، سیستم غیر قابل انعطافتر بوده و انرژی بیشتری به مجرای گوش بر می‌گردد. تمپانومتری روش ساده‌ای است که بویژه در کودکان کم سن و سال مفید واقع می‌شود، ولی هیچ وقت جایگزین SA و PTA نمی‌شود.در تمپانومتری از یک گوش ویژه با سه سوراخ مجزا استفاده می‌شود که می‌توان با ایجاد صوت و دمیدن هوا از طریق آن ، شرایط انتقال را در حالات مختلف سنجید. با رسم کردن قابلیت پذیرش گوش در یک محور و فشار هوا در محور دیگر ، یک تمپانوگرام بدست می‌آید، که میزان مقاومت و پذیرش انرژی صوتی توسط گوش را نشان می‌دهد. قابلیت پذیرش صوتی هنگام مساوی بودن فشارها در دو طرف پرده صماخ بیشترین مقدار را دارد. آزمون بلع (Swallow test) رایجترین آزمایش برای بررسی وضعیت شیپور استاش است. در این آزمایش در صورت طبیعی بودن عملکرد شیپور استاش ، به علت متعادل بودن فشار در دو طرف پرده صماخ ، تمپاگرام حداکثر قابلیت پذیرش را نشان می‌دهد. در صورت انسداد شیپور استاش ، تمپانوگرام فشار منفی را نشان خواهد داد. شنوایی سنجی در کودکان و شیرخواران ارزیابی شنوایی در کودکان به علت اهمیت آن در یادگیری ، بسیار مهم است. دقیقترین و قابل اعتمادترین روش برای آزمایش شنوایی در این گروه سنی ، بررسی آستانه شنوایی با ارزیابی پاسخ به تحریک ساقه مغز یا (Brain Stem evoked response) می‌باشد. چشم انداز بحث ارزیابی قدرت شنوایی در افراد مختلف بخصوص کودکان از اهمیت بسیاری برخوردار است. بعضی از بیماریها باعث کاهش شنوایی می‌شوند، باید با تشخیص زود هنگام اختلالات شنوایی از عوارض بعدی آن پیشگیری کرد. امروزه علم پزشکی پیشرفت زیادی کرده و روشها و دستگاههای زیادی برای این منظور و سایر بیماریها ، ابداع شده است.
کلیات شنوائی سنجی صوت: صوت دو خصوصیت دارد یکی فرکانس و دومی دسی بل یا شدت آن است. صوت وقتی از یک محیط به محیطی دیگر وارد میشود انرژی آن بازتابش شده و درصد کمی از آن وارد محیط جدید میشود. ورود صوت از هوا به مایع آب باعث از دست رفتن انرژی زیادی از آن میشود و لذا وقتی در حال ماهی گرفتن هستید با خیال راحت میتوانید حرف بزنید چون میزان صدای کمی از محیط بیرون به درون آب وارد میشود. در گوش انسان گیرنده های شنوائی درون مایع قرار داشته و لذا صوتی که از محیط هوای بیرون بدن ما وارد میشود میزان زیادی از انرژی خود را از دست میدهد. گوش انسان با وجود اوریکل و کانال گوش که تقویت کننده فرکانس ۳۰۰۰ هرتز است و نیز با وجود پرده تیمپانی که ۱۸ برابر دریچه گرد است و در نهایت با کمک اهرم های اوستخوانچه ها ، توانسته است این میزان افت شنوائی ناشی از ورود صدا بدرون محیط مایع را جبران کند. گوش انسان قدرت بالائی دارد و می تواند فرکانس بین ۲۰ هرتز تا ۲۰ هزار هرتز را درک کند اما تنها فرکانس های ۳۰۰ تا ۴۰۰۰ هرتز برای درک گفتارحائز اهمیت هستند. فرکانس ۳۰۰۰ هرتز در درک گفتار نقش مهمی دارد و نتیجه آن در تعیین درصد کم شنوایی مورد استفاده قرار می گیرد . فرکانس ۴۰۰۰ هرتز درتشخیص کم شنوایی ناشی از سر و صدا حائز اهمیت است . گوش در ناحیه فرکانس های میانی بین ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ هرتز، حساسیت بسیار بالایی دارد . در طبیعت صوت خالص وجود ندارد و آنچه هست صوت هایی با فرکانس و شدت دسی بل متفاوت است. گوش برای شنوائی به لاله گوش ، مجرا ، پرده گوش ، استخوانچه ها ، حلزون شنوائی ، عصب شنوایی و درنهایت ساقه مغز و کورتکس سالم نیاز دارد. محیط گوش میانی هم بایستی فشار نرمال داشته باشد تا پرده تیمپان بتواند حداکثر ارتعاش را داشته باشد. برای شنوائی سنجی لازم است آستانه شنوائی ، محیط فیزیکی ، سیستم حلزون شنوائی ، سیستم عصبی ، سیستم ساقه مغز و کورتکس شنوائی ارزیابی شوند. با انجام اودیومتری با صوت خالص میتوان آستانه ها را بدست آورد ، با انجام تیمپانومتری میتوان محیط گوش میانی را بررسی کرد ، اتوآکوستیک امیشن قادر است حلزون شنوائی را کامل بررسی کند و در نهایت سیستم عصبی با کمک اودیومتری ساقه مغز ارزیابی میشود. شنوائی سنجی: در بررسی افت شنوائی اولین قدم شرح حال است. شرح حال دقیق به ما کمک میکند که تشخیص صحیح و درمان مناسب را برای بیمار طراحی کنیم. مراجعه به پرونده های پزشکی بیمار و تستهای قبلی وی نیز بسیار کمک کننده است. قبل از شروع اولین مرحله آزمایش با پرسیدن سوالهای کلی و خاص می توان اطلاعات زمینه ای بدست آورد و سپس با پرسیدن سوالات تکمیلی اطلاعات کامل تری پیرامون هدف آزمون کسب کرد . در سول پرسیدن هرگز به بیمار جهت ندهید و فقط با سولاتی باز به او اجازه دهید کامل در مورد مشکل خود صحبت کند. با استفاده از این روش در مدت زمان کمتر ، اطلاعات فراوانی درباره بیمار بدست آید. حتی درحین اتوسکپی میتوانید این سوالات را از بیمار بپرسید. با دقت در شرح حال میتوان راه را برای انتخاب آزمونی مناسب هموار کرد. سوالات معمول در ازریابی شنوائی: علت اصلی مراجعه چیست ؟ به جواب بیمار دقت کنید و تمامی آنها را بدقت تحلیل کنید. کدام گوش بهتر است ؟ شروع کم شنوایی تدریجی بوده یا ناگهانی؟ در افت شنوائی حسی عصبی ناگهانی افت در کمتر از سه روز در بیش از سه فرکانس و آستانه بیش از ۳۰ دسی بل افت میکند. آیا گوش درد دارد؟ وجود گوش درد علامت وجود روند التهابی است. آیا وزوز گوش دارد ؟ وزوز گوش در مراحل اولیه افت شنوائی و نیز در مشکلات عروقی گوش رخ میدهد. مشکل فرد یکطرفه است یا دو طرفه؟ همیشه روندهای یکطرفه بسیار پر اهمیت تر هستند. تشخیص و درمان قبلی چگونه بوده است؟ آیا برای بیمار جراحی صورت گرفته است؟ سابقه کم شنوایی درخانواده وجود دارد؟ با آگاهی از این موضوع و طراحی نحوه وراثت به روند ژنتیکی بیمار پی خواهید برد. سرگیجه وجود دارد؟ سرگیجه علاوه بر افت شنوائی نشاندهنده روندی است که هم سیستم وستیبولار و هم شنوائی را درگیر کرده است و لذا با بیماری مشکل تری روبرو هستیم. شرح حال دقیق تر از بیمار: تاریخچه قرارگیری در معرض سر و صدا ، استفاده از داروهای اتوتوکسیک، ضربه به سر ، بیماریهای دوران کودکی ( بخصوص اوریون که شایعترین علت کاهش شنوائی یکطرفه در کودکان است )، استفاده از داروهای معمولی و ابتلا به آلرژی ، گفتار و نحوه صحبت کردن بیمار نیز اطلاعاتی درباره توانایی برقراری ارتباط و تواناییهای گفتار و زبان فراهم می کند. در مواردی که سوالات از بیمار علایمی نظیر سرگیجه ، عدم تعادل، گیجی ، سبکی سر ، اختلال در راه رفتن را نمایان کند باید تستهای وستیبولار انجام شود. دقت کنید که سرگیجه واقعی داشته باشد. احساس دوران محیط بسیار اهمیت دارد. مدت زمان ابتلا به بیماری نیز برای تشخیص نوع مشکل سرگیجه ای بیمار حائز اهمیت است . اگر سرگیجه چند ثانیه طول بکشد و وضعیتی باشد، نشان دهنده سرگیجه حمله ای خوش خیم وضعیتی است . سرگیجه ای که چندین دقیقه طول بکشد و همراه آن سردرد ضربان دار و علاقه به سکوت و نور کم وجود داشته باشد نشانگر میگرن است . سرگیجه ای که چندین ساعت طول بکشد و همزمان احساس پری گوش و نیز وزوز گوش و افت شنوائی فرکانس پائین وجود داشته باشد، نشانگر سندرم منیر و سرگیجه ای که چندین روز دوام یابد و شرح حال عفونت راه هوائی فوقانی مثبت باشد ، نشان دهنده لابیرنت یا التهاب عصب دهلیزی است . سوالات مهم در شرح حال : ۱- افت شنوائی را چه زمانی متوجه شده است ؟ ۲- علایم افت شنوائی دایمی هستند یا متناوب؟ ۳- اگر علایم متناوب است چه موقع ایجاد می شود و چقدر طول می کشد؟ ۴- شدت بروز علایم چقدر است؟ ۵- شدت علایم بهتر می شود یا بدتر ؟ ۶- علایم دو طرفه است یا یک طرفه؟ اگر دو طرفه و متناوب است به طور همزمان در هر دو گوش بروز میکند با بطور مجزا؟ اگر مشکل دو طرفه است ، در هر دو گوش همزمان شروع شده است ؟ ۷- اگر بیمار بیشتر از یک مشکل دارد، این مشکلات مجزا هستند یا بصورت همزمان بروز کرده اند و آیا به صورت یک سندرم ظاهر شده اند؟ علایم همراه بیماران مبتلا به افت شنوائی عبارتند از : وزوز ، کم شنوایی ، گوش درد ، ترشح گوش و سرگیجه. اکثر افراد در محیط های ساکت وزوز را می شنوند و معمولا“ این وزوز قابل تحمل است اما هنگامی که به مدت طولانی باقی می ماند سبب نگرانی و ناراحتی فرد شده و شبها مانع خوابیدن وی می گردد . برخی نیز بدلیل شدت وزوز ناتوان شده و نمی توانند فعالیت های روزانه خود را انجام دهند. وزوز ضربانی بخاطر بیماریهای تومورال بخصوص عروقی است و مثال آن تومور گلوموس تیمپانیکوم است. اگر سایر افراد خانواده به خصوص در سنین پایین ، دچار کم شنوایی هستند ، باید گزارش شود . زمانی که فرد برای اولین بار کم شنوایی را احساس کرده و سرعت پیشرفت کم شنوایی نیز باید بیان شود . تعیین این زمان ، به ویژه درکودکان بسیار مشکل است . در بررسی کودکان باید با افراد خانواده و معلمان آنها ، مشورت کرد . تنها در ۵۰ درصد از بزرگسالان ، گوش درد به دلیل اختلالات و بیماریهای گوش است و درسایر موارد ممکن است منشاء دیگری داشته باشد . دردهای راجعه با منشاء غیر گوشی هم در بزرگسالان و هم در کودکان دیده میشود . گوش درد معمولا“ بدلیل اختلالات حنجره ، حلق و لوزه ها و بخصوص دندان ایجاد می شود . عفونت لوزه ها و التهاب گلو دو علت معمول دردهای راجعه درکودکان است . مشکلات عضلات ماستوئید و مفصل فک نیز از علل دردهای راجعه گوش هستند. ترشح آبکی و زرد و سبز گوش بدلیل عفونت است. تاریخچه بیمار دراین موارد بسیار حائز اهمیت است . کلستاتوم و ماستوییدیت مزمن نیز سبب ترشح می شوند ، اما ترشح همراه با درد معمولا“ بدلیل عفونت حاد ایجاد میشود . پارگی پرده گوش بدنبال اوتیت حاد میانی با گوش درد شدید همراه است . اوتیت حاد خارجی، با ترشح گوش و گوش درد حاد مشخص می شود . سرگیجه : بروز سرگیجه علل مختلفی دارد که بسیاری ازآنها به استخوان گیجگاهی و سیستم گوش مربوط نیست . موارد زیر باید از بیمار سوال شود : ۱- منظور دقیق بیمار از کلمه سرگیجه چیست؟ آیا واقعاً احساس چرخش دارد؟ ۲- اولین بار چه موقع ظاهر شد ؟ چه مواقعی بروز میکند و هربار چقدر طول می کشد؟ ۳- سرگیجه وضعیتی است یا نه؟ ۴- همراه با سرگیجه ، تهوع ، استفراغ و عرق کردن نیز دیده می شود ؟ ۵- آیا بیمار قبل ، در حین یا بعد از سرگیجه دچار افت شنوائی و وزوز گوش و احساس پری گوش میشود؟ ۶- آیا انجام برخی فعالیت ها سبب شروع سرگیجه می شوند؟ ۷- آیا سرگیجه همراه با بروز اختلالات در بلع، صبحت کردن یا تغییر در بینایی است؟ ۸- آیا در هنگام سرگیجه ، فرد کاملا“ هوشیاری خود را از دست می دهد؟ سرگیجه هایی که منشاء وستیبولار دارند همراه با حالت چرخش هستند. سبکی سر ، گیجی یا سیاهی رفتن چشم معمولا“ منشاء لابیرنتی ندارد و به اختلالات هموستاز متابولیک و عمومی ربط دارد. باید از سابقه میگرن در خانواده و بروز سردرد، قبل در حین و بعد از سرگیجه نیز مطمئن شد. میگرن ، علت معمول اکثر سرگیجه ها در دوران کودکی است . سایر مشکلات بیمار از جمله اختلالات عروقی ، تاریخچه دیابت یا کاهش فشار خون نیز در این زمینه حائز اهمیت بوده و تاریخچه پزشکی وی باید بطورکامل ذکر شود . افراد سالخورده معمولا“ از مشکلات تعادلی شکایت دارند . معاینه بالینی گوش : ارزیابی گوش با بررسی لاله آغاز می شو د. اندازه و شکل لاله و وضعیت آن باید با دقت ثبت شود . برخی از کودکان به دلیل انسداد مادرزادی مجرا لاله ندارند ، برخی لاله کوچک یا بدشکل دارند. در برخی از کودکان لاله گوش ، بالاتر یا پایین تر از وضعیت طبیعی قرار دارد. وجود Low set ear علامت وجود سندرم های مشکل ساز است. اندازه کانال گوش خارجی نیز باید بررسی شود. در برخی موارد ، کانال گوش دچارکلاپس می شود . در حالی که مدخل آن باز است . این مورد بخصوص درکودکان کم سن و سال و نیز در پیران دیده می شود . در این مورد باید دقت شود تا در هنگام ارزیای از گوشیهای داخلی استفاده شود . برای بررسی کانال گوش ، لاله باید بالا و عقب کشیده شود . این عمل سبب می شود که بخش خارجی قسمت غضروفی کانال باز شود و بتوان کانال استخوانی را بررسی کرد . در کودکان کم سن و سال باید لاله گوش به عقب و پائین کشیده شود. پس ازآن برای بررسی کانال شنوایی خارجی و پرده تمپان اتوسکوپی انجام می شود . تعیین اندازه کانال کمک می کند تا اسپکولوم با اندازه مناسب انتخاب شود . باید بزرگترین اسپکولوم را که به راحتی وارد کانال گوش بیمار میشود ، انتخاب کرد . اسپکولوم طوری طراحی شده که از قسمت غضروفی کانال ، جلوترنمی رود ولی اگر به داخل کانال وارد شود ، فشار مختصری ایجاد می کند که بسیار دردناک خواهد بود . برای بررسی کانال گوش ، سر بیمار باید به سمت شانه مقابل متمایل باشد . اگر جرم ، مجرا را مسدود کرده باشد و پرده تمپان قابل مشاهده نباشد ، لازم است که آنرا از گوش خارج کرد . جرمی که سخت و فشرده بوده یا در قسمت عمقی کانال باشد ، به سختی از کانال خارج می شود. اکثر بیماران برای خارج کردن جرم گوش به متخصص گوش ارجاع داده می شوند . برای خارج کردن جرم درکودکان بسیار کوچک ، معمولا“ از بیهوشی عمومی استفاده می شود . برای مشاهده کل پرده از بررسیهای اتوسکوپی و میکروسکوپی استفاده می شود . بخش شل پرده بین دو لایه قدامی و خلفی استخوان چکشی قرار گرفته است . پارگی یا توکشیدگی عمیق بخش شل پرده ممکن است نشان دهنده وجود اختلال عملکرد شیپور استاش است. ترشحات چرکی بسیار بدبو و وجود پولیپ علامت کلستاتوم باشد . زوائد بلند و کوتاه استخوان چکشی ، زائده بلند سندانی و عصب کورداتمپانی در پرده طبیعی قابل مشاده هستند. با این حال ، اگر سر استخوان چشکی یا تنه استخوان سندانی دیده شو د، در قسمت فوقانی مجرای شنوایی خارجی و دیواره خارجی فضای گوش میانی ، خوردگی ایجاد شده است. این موارد اغلب در حضور کلستاتوم ظاهر میشوند. پرده رترکته که مستقیما“ روی محل اتصال سندانی و رکابی قرار می گیرد ، وضعیت خاصی ایجاد می کند که به آن Myringo stapedio pexy گفته می شود . در بسیاری از موارد ، علت توکشیدگی طولانی اختلال عملکرد شیپور استاش است . اما ممکن است در این شرایط شنوایی نزدیک به حالت طبیعی باشد . در این بیماران درمان جراحی بسیار مشکل است و درمان تحت نظر گیری بسیار بهتر است. اتوسکوپ پنوماتیک برای اعمال فشار مثبت و منفی به پرده استفاده می شود . این تغییرات فشار سبب ایجاد حرکات قابل مشاهده در پرده تمپان می شود . با استفاده از اتوسکوپ پنوماتیک ، ازمایشگر میتواند درجه حرکات پرده را ارزیابی کند . برای مثال وجود مایع در گوش میانی سبب عدم حرکت پرده می شود . پارگی پرده تمپان معمولا“ بدون وجود لایه میانی فیبروزی ، ترمیم شده و پرده ثانویه نازکی ایجاد میشود. در اغلب مواقع بدون استفاده از میکروسکوپ نمی توان پارگی را از نئوتمپان نازک تشخیص داد . استفاده از اتوسکوپ پنوماتیک هم به تشخیص این مورد کمک میکند . حرکت پرده نازک ترمیم شده نشان می دهد که پارگی بهبود یافته است . اگر نور اتوسکپ کم باشد، نئوتیمپان براحتی با پارگی اشتباه میشود. ادیومتری ایمیتانس نیز برای تایید سالم بودن پرده استفاده می شود . اگر پرده سالم باشد ، تمپانوگرام نوع A بدست می آید . ناهنجاریهای مختلف سبب ایجاد توده پشت پرده تمپان می شوند . رنگ این توده نیز بسیار مهم بوده و علت ضایعه را مشخص می کند . برای مثال توده سفید رنگ نشاندهنده وجود کلستاتوم ، تمپانواسکلروز و یا به ندرت استئومای گوش میانی است . توده آبی تیره ، ساختار عروق وریدی مانند ورید ژوگولار را نشان می دهد. توده قرمز تیره نشان دهنده تومورهای عروقی مانند تومورگلوموس تمپانیک یا گرانولیشن است . وجود ضربان درتوده نشان می دهد که منشاء آن وریدی یاشریان است . این امر با اعمال فشار مثبت به پرده و با استفاده از اتوسکوپ پنوماتیک ثابت می شود . فشار مثبت ، جریان خون داخل توده را کاهش داده و سبب سفید شدن قسمتی از پرده که روی توده گوش میانی است ، می گردد . این سفید شدن نشان می دهد که علامت برآون مثبت بوده و توده یک نئوپلاسم عروقی است . در موارد اتواسکلروز معمولا“ یک لکه قرمز رنگ در ناحیه دریچه بیضی قابل مشاهده است که ممکن است بعنوان توده تلقی شود، اما در حقیقت بدلیل فعالیت زیاد عروقی در ناحیه استخوانی است ( شوارتز ساین ). ارزیابی اتولوژیک بدون بررسی عصب صورتی کامل نمی شود. باید از بیمار خواسته شود که اخم کند، لبخند بزند، بینی خود را چروک دهد ، سوت بزند، دندانهای خود را نشان دهد و چشمان خود را ببندد تا عصب هفتم بررسی شود . هر گونه عدم تقارن بین دو طرقه یا عدم توانایی درانجام هر یک از این فعالیت ها باید گزارش شود .
دوره آموزشی آشنایی با شنوایی سنجی (ادیومتری)

جهت ثبت نام در دوره آموزشی آشنایی با شنوایی سنجی بر روی تصویر فوق کلیک نمایید

دوره غیر حضوری است و محتوای الکترونیکی در قالب CD یا DVD به آدرستان ارسال می گردد

پس از پایان گواهی و مدرک معتبر آشنایی با شنوایی سنجی  با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید.

مشاوره رایگان : ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴


 
ادامه مطلب

آشنایی با عینک سازی

بازدید : 1583
به­ طور کلی، عینک وسیله ای است با کاربردهای مختلف برای چشمها و یک وسیله­ تزئینی برای چهره که به­ علت کثرت در تنوع مدل و انواع کاربردی آنها، اشاره­ی مختصری به آن می گردد.از میان انواع عینک ها عینک طبی دارای اهمیت ویژه ای است چون وسیله ای درمانی محسوب می گردد که با کوچکترین اشتباهی در اجزا آن مشتری دچار مشکل می شود. تاریخچه پیدایش عینک به نظر می رسد در زمان مصری ها، یونانی ها و رومی های باستان هیچ گونه وسیله ی کمک بینایی وجود نداشته است. این نظر از روی نامه ی یک فرد رومی که صد سال پیش از میلاد نوشته شده و در آن تاکید دارد او به خاطر سن زیادش و این که دیگر نمی تواند مطالعه کند و برای این کار باید به بردگانش متکی باشد استعفا می دهد، تایید می گردد. مشهور است که تراژدی نویس رومی، سنکا(Seneca)، که در سال چهارم پیش از میلاد می زیسته است کتاب ها را با نگاه کردن از طریق یک کره ی شیشه ای پُر آب که باعث بزرگنمایی می شده مطالعه می کرده است. مقاله آشنایی با عینک سازی نرو(Nero) از یک زمرد که آن را نزدیک چشمش نگه می داشته است برای تماشای جنگ گلادیاتورها استفاده می کرده است البته این دلیل کافی برای این نیست که بگوییم رومی ها از خواص لنزها اطلاعی داشته اند زیرا این احتمال وجود دارد که نرو از زمرد به خاطر رنگ سبز آن که باعث کاهش نور خورشید می شود استفاده می کرده است . Plomy اصول کلی بزرگنمایی را شرح داده ولی لنزهایی که در آن موقع وجود داشته است برای بزرگنمایی مناسب نبوده است. قدیمی ترین لنز شناخته شده در خرابه های نینوای باستانی کشف شده که از کریستال های سنگی جلا داده شده ساخته شده است و قطر آن یک و نیم اینچ می باشد. در حدود سال صدم بعد از میلاد سنگ مخصوص مطالعه یا آن چه که ما آن را به عنوان شیشه بزرگنمایی کننده می شناسیم، پدیدار شد. این وسیله در واقع قطعه ای از یک کره ی شیشه ای بود که در مقابل متن مورد مطالعه قرار داده می شد تا حروف را بزرگ نماید این وسیله راهبان پیر را قادر به مطالعه می ساخت و احتمالا این نخستین وسیله ی کمک بینایی بوده است، ونیزی ها یاد گرفتند که شیشه را برای ساختن این وسیله تولید نمایند و بعدها نیز لنزهایی که به جای قرار گرفتن بر روی متن مورد مطالعه در یک فریم در مقابل چشم جای می گرفت را ساختند. بعضی وقت ها گفته می شود که چینی ها عینک را دو هزار سال قبل ساخته اند ولی ظاهرا آن ها تنها از این وسیله برای مراقبت از چشم های شان در برابر نیروهای شیطانی استفاده می کرده اند در سال ۱۲۶۸، Roger Bacon فیلسوف انگلیسی در کتاب Opus Majus نوشت: اگر کسی حروف یا اشیاء ریز را از طریق یک کریستال یا شیشه یا ماده شفاف دیگر نگاه کند و آن شیء شبیه قطعه تحتانی یک کره باشد در حالی که طرف محدب آن به طرف چشم باشد او خواهد توانست حروف را بهتر ببیند و حروف بزرگ تر به نظر خواهند آمد. بنابراین چنین وسیله ای می تواند برای همه مفید باشد و آن هایی که چشمان شان ضعیف تر می باشد خواهند توانست حروف را بهتر ببینند حتی اگر حروف خیلی کوچک باشند. درسال ۱۲۸۹ در یک کتاب با عنوانTrait de con uite de la famille نوشته شده که من به قدری در اثر کهولت ناتوان شده ام که بدون وسیله ای که به نام عینک معروف است نمی توانم بخوانم یا بنویسم. این وسیله اخیرا برای افراد مُسن که دچار ضعف بینایی هستند اختراع شده است و او اظهار می دارد که بیست سالی بیش نیست که هنر عینک سازی که از مفید ترین هنرهای روی زمین است کشف شده است. من خودم فردی را که آن را برای نخستین بار ساخته دیده و با او صحبت کرده ام. نام نخستین ابداع کننده ی عینک ناشناس باقی مانده است. نخستین تابلوی هنری شناخته شده که در آن عینک به کار رفته است توسط Tommaso de modena در سال ۱۳۵۲ ترسیم شده است. او دو برادر را نشان می دهد که در حال مطالعه هستند و یکی از آن ها یک شیشه ی بزرگ کننده را نگه داشته و دیگری عینکی بر روی بینی خود دارد. اگرچه Tommaso در این کار پیشقدم شد ولی سایر نقاشان، عینک را بر روی بینی همه ی افراد قرار می دادند که احتمالا نشانه ای از دانش و خرد واحترام بود. از قرن چهاردهم به بعد نقاشان چهره هایی از St. lucy را رسم کرده اند که اغلب عینک مخصوص خودش را با خود دارد. یکی از مهم ترین پیشرفت هایی که در ساخت عینک در قرن شانزدهم به وجود آمد معرفی عدسی های مقعر برای اصلاح نزدیک بینی بود. Pope leox که خودش نزدیک بین بود از عینک های مقعر در هنگام شکار استفاده می کرد و ادعا نمود که این عینک او را قادر ساخته تا از همراهانش بهتر ببیند. نخستین عدسی های عینک از جنس کوارتز بودند زیرا شیشه هنوز ابداع نشده بود. عدسی ها بر روی فریم هایی از جنس استخوان و فلز و حتی چرم سوار می شدند. استفاده از عینک از ایتالیا به کشورهای دیگر مانند فرانسه، آلمان و اسپانیا نیز گسترش یافت. در انگلستان در سال ۱۶۲۹ یک شرکت عینک سازی تاسیس شد که در آرم آن سه عدد عینک دیده می شد و شعار آن این بود؛ امکانی جدید برای افراد مُسن. از لحظه ای که عینک اختراع شد مشکلی وجود داشت که تقریبا برای ۳۵۰ سال حل نشده باقی ماند: “چگونگی قرار گرفتن عینک بر روی صورت”. با تمام پیشرفت هایی که در طی سال ها صورت پذیرفت فرم عینک یکی از بهترین نمونه های ضعف مهندسی طراحی بود. مرکز ثقل و مرکز چرخش خیلی از هم دور بودند و بنابراین امکان نگهداری عدسی ها در جایگاه دلخواه وجود نداشت. فریم ها تا حد زیادی به بینی اتکا داشتند که از نظر اندازه، شکل و سفتی در بین افراد مختلف متغیر بود. برای این عینک لازم بود که صفحه ی عدسی ها بر محور بینایی، عمود باشد. اگر چه که این امر از نظر هندسی تنها برای یک جهت نگاه امکان پذیر است و در سایر جهات نگاه تغییراتی در قدرت اسفروسیلندر روی می دهد. همچنین لازم است تا مرکز اپتیکی هر عدسی دقیقا در مرکز هر مردمک قرار داده شود و ظاهرا این امر غیر ممکن است زیرا چشم ها دائما حرکت می کنند و انواع حرکات مختلف را نشان می دهند. عینک سازان اسپانیایی در قرن هفدهم نوارهای حریری را امتحان کردند که می شد آن ها را به فریم متصل نمود و سپس آن را بدور گوش حلقه زد. میسیونرهای ایتالیایی واسپانیایی مدل های جدید عینک را به چین منتقل کردند. چینی ها قطعاتی از سرامیک یا فلز را به جای نوارهایی که به دور گوش حلقه می شد، به کار بردند. این ابداع بلافاصله در همه جا منتشر شد. در سال ۱۷۵۲، James Ayscough در آخرین اختراع خودش عینکی با دسته های دارای لولای دوگانه را تبلیغ نمود. این عینک به سرعت در همه جا انتشار یافت و در نقاشی ها، کتب و کاریکاتورهای این دوره به وفور یافت می شود.عدسی ها از شیشه ی رنگی و یا شیشه ی ساده ساخته می شدند. Ayscough احساس نمود که شیشه ی سفید اثرات خوبی بر روی چشم ندارد و به همین دلیل شیشه های آبی و سبز را توصیه نمود. مردان و زنان اروپایی به ویژه فرانسوی ها در مورد استفاده از عینک خیلی خویشتن داری به خرج می دادند. اشراف پاریس تنها عینک را در پنهان استفاده می کردند. مردم انگلستان و فرانسه از عینک هایی که به راحتی پنهان می شد استفاده می کردند، اما در اسپانیا عینک در میان همه ی اقشار رایج بود زیرا مردم فکر می کردند که عینک باعث می شود آن ها مهم تر و با وقارتر به نظر آیند. آمریکایی های استعمار گری که مُسن و یا دوربین بودند عینک را از اروپا وارد نمودند. عینک اساسا مخصوص استعمارگران با سواد و صاحب نفوذی بود که نیاز به یک وسیله ی با ارزش و گرانبها داشتند. در اوایل سده هجدهم قیمت عینک در حدود ۲۰۰ دلار بود. بنیامین فرانکلین در سال ۱۷۸۰عینک های دو کانونی را ابداع نمود. او بعدها نوشت: من دو عدد عینک قدیمی داشتم که یکی را برای مطالعه و دیگری را برای دیدن مناظر دور به کار می بردم وقتی که دریافتم که این تغییر عینک ها برایم مشکل آفرین است من شیشه های هر دو عینک را نصف کردم و نیمی از هر کدام را در یک فریم جای دادم بدین ترتیب من همیشه از یک عینک استفاده می کنم و تنها کافیست که چشمانم را بالا یا پایین ببرم تا بتوانم هم دور و هم نزدیک را ببینم. عدسی های عینک دو دید در نیمه ی نخست قرن نوزدهم پیشرفت کمی پیدا نمودند. واژه ی دو کانونی و سه کانونی توسط Isaac Hawkins که عینک های سه کانونی را در ۱۸۲۷ معرفی نمود، ابداع شد. بین سال های۱۷۸۱ و ۱۷۸۹ عینک های نقره ای با دسته های لغزنده در فرانسه ساخته شد ولی گسترش عمومی آن تا قرن نوزدهم طول کشید. Monocle که در ابتدا eye ring نامیده می شد در سال ۱۸۰۰ در انگلستان معرفی شد. یک جوان اتریشی به نام J.f.Voigtlander که اپتیک را در لندن فرا گرفته بود، ایده ی Monocle را با خود به آلمان برد. او در سال ۱۸۱۴ شروع به ساخت Monocle در وین نمود و آن را منتشر نمود. نخستین استفاده کنندگان از مردان طبقات بالای جامعه بودند. بعد از جنگ جهانی اول از اعتبار آن کاسته شد که البته بی ارتباط با ارتش آلمان نبود. Lorgnette دو عدسی در یک فریم بود که استفاده کننده، آن را با یک دسته طرفی نگه می داشت و یکی دیگر از ابداعات قرن هجدهم بود(توسط یک انگلیسی به نام Adams) فریم و دسته اغلب به طرز هنرمندانه ای تزئین می شد زیرا توسط خانم ها مورد استفاده قرار می گرفت و بیشتر به عنوان یک وسیله ی تزئینی مورد استفاده قرار می گرفت تا یک وسیله ی کمک بینایی و تا پایان قرن نوزدهم همچنان رایج بود. عینک های پنسی یا Pince-nez در دهه ۱۸۴۰ پدیدار گشتند، ولی این در نیمه ی دوم قرن نوزدهم بود که تحول عمده ای در رواج این عینک ها در میان مردان و زنان به وجود آمد. در قرن نوزدهم مسئولیت انتخاب لنز صحیح بر عهده ی مشتری بود حتی وقتی که از عینک ساز خواسته می شد که لنز صحیح را برای آن ها انتخاب نماید او این کار را به صورت تصادفی و اتفاقی انجام می داد. در شروع قرن بیستم دکتر Norburne Jenkins در ژورنال اپتیک نوشت: استفاده از عینک در خاج از خانه یک ضرورت است. عینک برای خانم ها چندان جذاب نیست. در واقع بیشتر مردم آن را تحمل می کنند زیرا به آن ها گفته می شود که استفاده ی تمام وقت از آن، تنها راه جلوگیری از بروز مشکلات جدی برای چشم است. علیرغم این نوع اظهار نظرها انواع متعددی از عینک و لوازم اپتیکی در دسترس بودند و در محل های عمومی مورد استفاده قرار می گرفتند .عینک های دارای شیشه های گرد بزرگ و با فریم هایی از لاک لاک پشت در سال ۱۹۱۴ رایج گشتند. اکنون زمانی فرا رسیده بود که انسان به جای این که از داشتن عینک خجالت زده باشد واقعا از داشتن آن احساس غرور کند. عینک های بزرگ مدور و عینک های پنسی در قرن بیستم نیز مورد استفاده قرار گرفتند. در دهه ی سی تاکید زیادی بر روی مدل عینک می شد و انواع مختلفی از فریم های عینک در دسترس بودند. در ۱۹۳۸، Rosenthal نوشت که عینک های پنسی هنوز توسط پیرزنان و پیرمردان مورد استفاده قرار می گیرد و توسط عده ی کمی در ایالات متحده به کار برده می شود. در دهه ی سی استفاده از عینک های آفتابی بسیار فراگیر شد. انواع عینک به­طور کلی، عینک وسیله ای است با کاربردهای مختلف برای چشمها و یک وسیله­ی تزئینی برای چهره که به­علت کثرت در تنوع مدل و انواع کاربردی آنها، اشاره­ی مختصری به آن می گردد . ۱٫عینکهای طبی به آن دسته از عینکهایی که، عدسیهای تجویزی، جهت رفع عیوب انکساری در آنها نصب می شود، عینکهای طبی می گویند؛ که در مدلهای گوناگون و با مواد مختلف ساخته می شوند . توضیح اینکه : عینکهایی با اتاقک مرطوب ( جهت جلوگیری از اشک ریزش شدید ) و یا عینکهای منشوری ( برای موارد کم بینایی و یا آسان نمودن مطالعه برای کسانی که قرار است مدت زیادی به علت فلج اندامهای اصلی، بستری شوند ) ، و عینکهای مخصوص آرایش ( برای اشخاصی که دارای عیوب انکساری شدید هستند ) و…، در زمره­ی عینکهای طبی، با کاربرد خاص محسوب می شوند . ۲٫عینکهای آفتابی به گروهی از عینکها که جهت محافظت از چشمها در برابر آثار زیانبار نور خورشید و نورهای مضر ساخته می شوند و گاهی هم جهت زیبایی مورد استفاده قرار می گیرند، عینکهای آفتابی می گویند . ۳٫عینکهای طبی- آفتابی به­بعضی از عینکهایی که جهت مصارف طبی به کار می روند، اما از عدسیهای طبی- آفتابی(انواع عدسیهای رنگی و یا فتوکرومیک ) استفاده می کنند عینکهای طبی- آفتابی گفته می شود . ۴٫عینکهای صنعتی و یا حفاظتی این دسته از عینکها، همان طور که از نامشان پیداست، جهت محافظت از چشمها در برابر برخورد با ذرات و حفاظت در برابر تابشهای مضر در مشاغلی مانند : تراش کاری(سنگ – فلزات)، کار با مواد شیمیایی، رادیولوژی و… ، به کار گرفته می‌شوند ۵٫عینکهای ورزشی این گونه عینکها، که هنوز فرهنگ کاربرد آن برای بسیاری از مـردم ناشناخته است، از اهمیـــت ویـــژه ای در محافظت از چشمها در هنگام انجام ورزشهای مختلف برخوردار است. به­گونه ای که برای هر ورزشی، عینک خاص همان ورزش از مواد مخصوص جهت محافظت، ایمنی و بهداشت چشم، (البته با رعایت مسائل دیداری) ساخته شده است. کاربرد این عینکها برای بازیهای میدانی، دوچرخه سواری، اسکی، کوهنوردی، غواصی، شنا، شکار، ماهی گیری، بازی بیلیارد و… می باشد . ۶٫عینکهای سمعک دار این عینکها، برای اشخاصی که مشکل شنوایی دارند بکار می رود . ۷٫عینکهای الکترونیکی در انواع گوناگون و با کاربردهای مختلف جهت نابینایان، ساخته شده است .
دوره آموزشی آشنایی با ساخت عینک جهت ثبت نام در دوره آموزشی آشنایی با ساخت عینک  بر روی تصویر فوق کلیک نمایید. دوره غیر حضوری است و محتوای الکترونیکی در قالب CD یا DVD به آدرستان ارسال می گردد. پس از پایان گواهی و مدرک معتبر آشنایی با ساخت عینک با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید. مشاوره رایگان : ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴
ساختمان فریم عینک آشنایی با فریم و قطعات آن آن قسمت از عینک، که عدسی‌های تجویز شده ویا تیغه‌های حفاظتی را در مقابل چشمان نگه می‌ دارد، قاب یا بدنه¬ی عینک می‌ گویند و به فریم (Frame) نیز معروف است. فریم، توسط‌ دسته‌ هایی که به آن متصل می‌ شود، بر روی صورت تنظیم می‌ گردد. فریمهایی هم هستند که دسته ندارند و در عوض به وسیله¬ی فشارهای دو طرف بینی در محل خود قرار می گیرند(مثل pince-nez یا oxford) ویا بر روی فریم دیگری سوار می شوند(مثلclip-ons) و یا در دست نگه داشته می شوند(مثلlorgnettes). اجزای جلویی فریم (Frame Front) آن بخش از قاب را که بین دو عدسی و بر روی بینی قرار می‌ گیرد را پل(Bridge) گویند و لبه‌ ای که دور عدسیهـا را در بر گرفته، به حدقه (Rim) یا (Eyewire) معروف است‌. به قسمتهای بیرونی جلوی قاب که درمنتها الیه سمت چپ و راست، در نقاطی که دسته ها به آنها متصل می شوند، Endpiece می گویند. تعداد معدودی از فریمهای پلاستیکی، هنوز هم دارای یک پوشش فلزی در قسمت بیرونی Endpiece بوده که پرچهایی جهت نگهداری لولا به آنها متصل شده است.(شکل زیر) لولاها، دسته ها را به قاب عینک متصل می‌کنند و تعداد پایه هایشان فرد است. تعداد پایه ها، سه، پنج و یا هفت است. لولا ها ممکن است که از نظر ساختمان با هم تفاوت داشته باشند. اما، به منظور ساده نمودن، آنها را معمولاً بر اساس تعداد پایه های لولای دسته ولولای قاب طبقه بندی می کنند. نسبت پایه ها مابین دسته و قاب متغیر می باشد. مثلاً، ۲به۱، ۱به۲، ۳به۲، ۲به۳، ۴به۳ و۳به۴٫(برای مثال، اگر دسته، دارای یک پایه باشد، آنگاه قاب عینک دو پایه دارد و بر عکس اگر قاب عینک دارای دو پایه باشد، دسته می بایست یک پایه داشته باشد.) بعضی از فریمها دارای پد(Pad) می باشند. پد، قطعه ای پلاستیکی است که بر روی بینی قرار می گیرد، تا فریم را نگه دارد. پدها ممکن است که، به¬طور مستقیم و یا با واسطه¬ی یک قطعه¬ی فلزی که به بازوی محافظ و یا بازوی پد موسوم است، به فریم متصل شوند. دسته ها (Temples) آن قسمت از دسته که نزدیکترین فاصله با قسمت اتصال با قاب را دارد، به butt end ویا butt portion معروف است. اولین نقطه ای از دسته که بر روی گوش خم می شود bend نامیده می شود. بخشی از دسته را که مابین butt end و bend قرار گرفته shank و یا shaft می نامند. آن بخش از دسته که در زیر bendودر پشت گوش قرار دارد، به نامهای earpiece, bend-down portion, curl معروف می باشد. پایه¬ی لولای دسته را گاهی هم dowel hole می نامند.(شکل زیر) فریمهای فاقد ریم را Mountings (مان تینگز) می نامند. در این فریمها، عدسیها داخل فریم قرار می گیرند، و به فریم های ریم لس متصل می شوند. فریمها خود نیز به شیوه های ساده قابل طبقه بندی می باشند. فریمهای پلاستیکی(Plastic): فریمهای پلاستیکی، از بعضی از انواع مواد پلاستیکی ساخته می شوند. فریمهای پلاستیکی را گاهی به فریمهای کاسه لاک پشتی نسبت می دهند و این موضوع، به زمانی باز می گردد که فریمها را از کاسه لاک پشت می ساختند. اما، این موضوع دیگر به فراموشی سپرده شده است. Zyl(زیل)، اصطلاح دیگری است که هنوز هم خیلی ها برای فریمهای پلاستیکی به¬کار می برند. این موضوع از آنجا ناشی می شود که زمانی زیلونیت(سلولز نیتریت)به عنوان ماده ای رایج جهت این گونه فریم ها به¬کار برده می شد. امروزه با ظهور مواد جدید بسیار، یا همان نام ماده¬ی پلاستیک را به¬کار می برند و یا به¬طور ساده آن را فریم پلاستیکی می نامند. فریمهای فلزی(Metal): فریمهای فلزی، فریمهایی هستند که همه¬ی قسمتهای آن بجز پدها و بخشهای عقبی دسته ها ( که با پلاستیک، پوشیده شده) از فلز ساخته شده اند. حدقه¬ی فریم به¬طور کامل، عدسی را در بر می گیرد.(شکل۱-۱) فریمهای زه پلاستیکی (Nylon Cord Frames): فریمهای زه پلاستیکی را گاهی اوقات nylon supras (بالا پلاستیکی) هم می نامند. عدسی در این گونه فریمها به توسط زه پلاستیکی که گرداگرد لبه¬ی آنها را در بر می گیرد، نگاه داشته می شوند. این موضوع باعث می شود که فریم، ریم لس به نظر آید. معمولاً قسمت فوقانی عدسی، به حدقه¬ی بالایی فریم جفت می شود. بقیه¬ی عدسی دارای یک شیار جزیی است، که به وسیله¬ی تراش هموار شده است.(شکل۲-۱) فریمهای ترکیبی(Combination): فریمهای ترکیبی، به¬طور معمول فریمهایی هستند که دارای اسکلتی فلزی بوده و حدقه¬ی فوقانی و دسته های آنها پلاستیکی می باشد. اسکلت این فریم ها، شامل : حدقه و قسمت دماغه می باشد. اگرچه این، معمول ترین نوع ساخت است، هرگونه فریم با ترکیب فلز و پلاستیک مثل فریمی با حدقه¬ی پلاستیکی و دسته و دماغه¬ی فلزی در این طبقه بندی قرار می گیرند. فریمهای نیم تنه (Half-eye): فریمهای نیم تنه، مخصوص کسانی ساخته شده است که دید نزدیکشان نیاز به اصلاح داشته، ولی برای دید دور مشکلی ندارند. این فریمها به¬گونه ای ساخته شده اند که پایین تر از حد معمول، بر روی بینی قرار می گیرند و ارتفاع آنها هم نصف فریمهای معمولی است. این وضعیت سبب می شود ، تا بیماران از بالای عینک هم بتوانند نگاه کنند. این فریمها ممکن است که از پلاستیک، فلز و یا حتی زه پلاستیکی ساخته شده باشند.(شکل۴-۱) فریمهای نیم تنه¬ی مخصوص دید دور که کمتر متداول می باشند، برای بیماران این امکان را فراهم می سازد که برای خواندن، از زیر عدسیها نگاه کنند. فریمهای ریم لس، شبه ریم لس و نیومانت(Rimless, Semirimless, and Numont): در فریمهای ریم لس، عدسیها نه به وسیله¬ی زه پلاستیکی و نه به وسیله¬ی حدقه نگه داشته می شوند. بلکه، بیشتر اوقات به وسیله¬ی پیچ یا گیره این نگهداری انجام می گیرد. در بیشتر فریمهای ریم لس، دو نقطه ی اتصال برای عدسی موجود است. یکی در منطقه¬ی بینی و دیگری در منطقه¬ی گیجگاهی.(شکل۵-۱) فریمهای نیمه ریم لس (Semirimless Mountings) ، مشابه ریم لس می باشند، بجز آنکه این فریمها دارای یک بازوی فلزی تقویت کننده بوده که در قسمت فوقانی عدسی، امتداد یافته و بخش مرکزی فریم را به Endpiece متصل می کنند. بخش مرکزی شامل دماغه، بازوهای پد و پدها می باشد.(شکل۶-۱) نیومانت(Numont Mountings) یک نوع فریم ریم لس است که عدسیها را تنها از لبه ای که به سمت بینی قرار گرفته نگه می دارد. عدسیها در ناحیه ی دماغه، اتصال یافته اند و اتصال دسته ها به فریم ، توسط یک بازوی فلزی برقرار می شود که در پشت عدسی به طرف گیجگاه امتداد یافته است. بنابراین، تنها یک نقطه¬ی اتصال برای عدسی وجود دارد. امروزه با توجه به انواع مختلف مواد قابل کاربرد در ساخت عینک های طبی شغل عینک سازی بطور کلی، برای ساخت یک عینک طبی مراحل زیادی را باید طی نمود یعنی از تجویز عدسی، آغاز و در نهایت به تنظیم عینک بر روی صورت بیمار و فراهم آوردن رضایت وی چه از نظر طبی و چه از لحاظ رعایت موارد زیبایی پایان می پذیرد، که البته، این پایان، خود آغاز دیگری است، آغاز تشکیل یک پرونده کامل برای بیمار و بایگانی آن و شروع خدمات پس از فروش و نظر سنجی از بیمار راجع به عملکرد خود و کارکنان موسسه و …البته واضح است که تجویز عدسی در حوزه مسئولیت عینک سازان نمی باشد ولی میتوانند با آگاهی داشتن از اطلاعات عمومی بیماریهای چشمی بخصوص عیوب انکساری، بیمار را به پزشک معالج و یا بینایی سنج هدایت کنند. در زمان ساخت عینک در هرکدام از مراحل آن، اگر ناآگاهی و یا قصوری صورت پذیرد، تاثیر مستقیمی بر دیگر مراحل، خواهد داشت. در حقیقت کار بصورت سلسله مراتب بهم پیوسته ای می باشد که نباید هیچگونه خللی چه از نظر فنی و چه از نظر موارد زیبایی به وجود آید. یک عینک ساز برای اینکه بتواند موفقیت کاملی در ساخت عینک داشته باشد می بایستی بداند که عملکردش چه اهمیت و ارزشی دارد و چه نقشی در فراهم آوردن یک بینایی مطلوب برای بیمار دارد و چه مسئولیتی در قبال نسخه تجویز شده دارد
ادامه مطلب

فواید حشرات

بازدید : 1858
نقش حشرات در تحقیقات علمی حشرات یکی از بهترین موجودات آزمایشگاهی هستند که در مطالعات بیولوژیکی و ژنتیکی کاربرد فراوان و موثری دارند،مانند مگس سرکه Drosophilia melanogaster که در کشف اصول علم ژنتیک کمک شایانی به محققین نمود.همچنین در مطالعات سم شناسی از مگس خانگی و سوسری به وفور استفاده می شود.بسیاری از اصول جنین شناسی،رفتار شناسی و حیوانات عالی نیز طی بررسی و مطالعه عکس العمل های حشرات کشف شدند. استفاده از حشرات مفید در علم پزشکی در طی سالهای جنگ جهانی اول دکترBaer متوجه شد که زخم سربازانی که چند ساعتی روی زمین جبهه استراحت کرده اند دچار عفونت نشده و حتی زود تر از زخم های پانسمان شده التیام می یابد.تحقیقات نشان داد که زخم افراد پانسمان نشده مورد حمله لاروهایی از خانواده دوبالان(مگس ها)قرار گجرفته و این لاروها با نفوذ به درون زخم تمامی بافتهای مرده،عفونی و فاسد را خورده و از بین برده بودند.امروزه از این لاروها دارویی به نام آلانتوئین تهیه شده که از آن برای پانسمان و التیام زخم ها استفاده می شود. نوعی دارو نیز وجود دارد که از زنبور عسل به دست می آید،به این صورت که زنبور عسل زنده را در الکل قرار داده و به مدت یک ماه در جایی گرم نگهداری کرده تا به تدریج بدن زنبور جذب الکل شود.این دارودر سال ۱۸۵۸ به همراه گل تاج الملوک برای معالجه دیفتری،باد سرخ،استسقاء،سرخک و تورمهای همراه با التهاب و سوزش در سطح جهان استفاده شده است. از دیگر فوایدزنبور عسل در پزشکی استفاده از زهر زنبور عسل است که از زمانهای دور در درمان بیماری هایی همچون آرتروز و رماتیسم،به طور سنتی به کار می رفته و امروزه نیز از آن به شکل مدرن و آکادمیک در فرمهای مختلف دارویی برای این دسته از بیماری ها استفاده می شود.زهرزنبور عسل به علت اثر گذاری سریع روی سیستم عصبی یک نروتوکسین شناخته شده است که در صورت رعایت پروتکل درمانی از آن می توان به عنوان به عنوان داروی اعصاب استفاده کرد.در عصری که برای بیماری های صعب العلاج نظیرCP;MS;ALS داروهای کارساز و قطعی موجود نیست،این ماده می تواند در تعدادی از این بیماری ها نقش درمان کننده و در برخی موارد عامل بازدارنده از توسعه بیماری باشد.مورد دیگری که در ایران دارای اهمیت زیادی است،استفاده از داروی شکر تیغال می باشد که پیله حشره ایست به نام Larinus mellificus از خانوادهCurclionidae یا سرخرطومی ها که روی بعضی از گیاهان خانوادهCompositae زندگی می کند.لارو پس از طی دوران لاروی از فضولات خود پیله هایی درست می کند به رنگ سفید و با سطحی ناصاف که در واقع این پیله مصرف دارویی داشته و در طب سنتی برای معالجه گلو درد و سرفه استفاده می شود.این ماده برای اولین بار توسط شخصی به نام Guibourt در سال ۱۸۵۸ کشف شد.از این ماده در سوریه به عنوان ماده غذایی نیز استفاده می شود.به این ماده Sugar nest نیز گفته میشود. اخیرا دانشمندان به حشرات به عنوان منبعی برای تولید داروهای جدید نیز می نگرند.از نظر این دانشمندان حشرات چون از موادی که از نظر مولکولی بسیار مفید اند و اغلب نیز خاصیت ضد سرطانی بسیار قوی دارند تغذیه می کنند،می توانند در داروسازی نیز کاربرد داشته باشند.به همین منظور دکتر Trowel و پرفسورrod richards از دانشگاه ملی استرالیا و دکترPeter collignon از بیمارستان کانبرا در استرالیا مشغول تحقیق روی تولید داروهای جدید از حشرات می باشند و درصدد هستند که آنتی بیوتیکهایی تولید کنند که میکرو ارگانیزمها نتوانند به آن مقاومت نشان دهند. حشرات مفید در گرده افشانی حشرات با عمل گرده افشانی باعث بهبود کیفی و کمی محصولات کشاورزی می شوند.گیاهانی که برای تلقیح شدن نیاز به حشرات دارند معمولا یا گلهای بزرگ و مشخصی دارندو یا بوی مخصوصی که حشره به طرف آن جلب می شود و یا طعم شهد گل برای حشره مطلوب است و حشره از آن به عنوان منبع غذایی استفاده کرده و در عین حال باعث انتقال گرده هم می شود.در برخی کشورها موسساتی وجود دارد که حشرات گرده افشان را پرورش داده و به کشاورزان می فروشند.زنبور عسل یکی از حشرات مفید در امر گرده افشانی است و به نظر می رسد که برای هر هکتار زمین در حدود ۶ کندوی زنبور عسل کافی باشد.اما زنبور عسل به خاطر داشتن خرطوم کوتاه نمیتواند خود را به منبع شهد بعضی گلها برساند.چنین گلها یی توسط زنبورهایBombus که دارای خرطوم بلندی هستند گرده افشانی می شوند
دوره آموزشی حشره شناسی جهت ثبت نام در دوره آموزشی  حشره شناسی بر روی تصویر فوق کلیک نمایید دوره غیر حضوری است و محتوای الکترونیکی در قالب CD یا DVD به آدرستان ارسال می گردد پس از پایان گواهی ومدرک معتبر حشره شناسی با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید. مشاوره رایگان : ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴
نقش حشرات در نظافت محیط زیست حشرات در امر نظافت و از بین بردن فضولات و لاشه حیوانات و در نتیجه کمک به بهداشت محیط نقش بسزایی دارند.مثال جالب در این رابطه استفاده از گونه های مخصوصی از سوسک سرگین در استرالیا ست که دولت استرالیا از آن به عنوان وسیله ای برای تمیز کردن مراتع از فضولات دامها استفاده میکند.این حشره فضولات دامها را به صورت گلوله های کوچک در آورده و به زیر خاک منتقل می کنند و سپس روی آن تخمگذاری می نمایند.بدین ترتیب میلیون ها حشره عمل پخش کردن و زیر خاک کردن کودهای دامی در مراتع را انجام می دهند.به جرات می توان گفت که اگرحشرات لاشه خوار وجود نداشتند به سادگی امکان نداشت که محیط اطراف خود را از لاشه و اجساد جانوران و آلودگی های ناشی از آنها پاک کنیم.
ادامه مطلب

سم شناسی

بازدید : 482
توکسیکولوژی یا سم‌شناسی (به انگلیسی: Toxicology) شاخه‌ای از علوم شیمی، زیست‌شناسی، پزشکی و بهداشت است. که به بررسی مواد شیمیایی مضر، سموم، داروها، مواد مخدر و اثرات زیان آور آن‌ها بر موجودات زنده می‌پردازد. در عین حال سم‌شناسی را علم شناخت سموم و نحوه مبارزه با آن‌ها نیز تعریف کرده‌اند.[۲] سمومی که از مسیرهای مختلف وارد بدن موجود زنده می‌شود می‌تواند باعث ایجاد تغییراتی در عملکرد زیستی ارگان یا بافت هدف در موجود زنده شود؛ که این تغییرات در علم سم شناسی مورد بررسی قرار می‌گیرد. در سم شناسی علوم بیوشیمی و فارماکولوژی کاربرد فراوان دارد. تاریخچه عهد باستان اولین اطلاعات سم‌شناسی مربوط به انسان‌های اولیه است به گونه‌ای که به منظور شکار، قتل و ترور از سم حیوانات و عصارهٔ گیاهان استفاده می‌کردند. ابرس پاپیروس (به انگلیسی: Ebers Papyrus) (حدود ۱۵۵۰ سال پیش از میلاد) اطلاعاتی در مورد بعضی از سموم شناخته شده جمع‌آوری کرده بود این سموم شامل شوکران (سم کشنده یونانی‌ها)، ریشهٔ تاج الملوک (سم نیزه چینی‌ها)، تریاک (که هم به عنوان سم و هم پادزهر استفاده می‌شد)، و بعضی از فلزات مانند سرب، مس و آنتیموان، می‌شدند. دسقیروطوس (به انگلیسی: Dioscorides) پزشک یونانی در زمان امپراتوری روم اولین تلاش را برای دسته‌بندی سموم انجام داد که در آن به تشریح این سموم پرداخت. گر چه این تقسیم‌بندی تنها تا قرن ۱۶ به عنوان یک معیار به حساب می‌آمد اما هنوز هم آن را به عنوان یک ملاک خوب برای تقسیم‌بندی سموم می‌دانند. بقراط (حدود ۴۰۰ سال پیش از میلاد) بعضی از سموم و اصول سم شناسی را به منظور درمان بیماری‌ها مورد استفاده قرار داد. شاید شناخته شده‌ترین شخصی که از سموم به عنوان ماده‌ای برای به قتل رساندن افراد استفاده می‌کرد سقراط (۴۷۰–۳۹۹ قبل از میلاد) بود. قرون وسطی پیش از رنسانس دست نوشته‌هایی از میموندیس شامل توضیحاتی از اثرات درمانی سموم بدست آمده از حشرات، مارها و سگ‌های وحشی بدست آمده‌است. بقراط پیش از میموندیس در مورد تأخیر در جذب مواد سمی ناشی از خوردن شیر، کره، و سر شیر صحبت کرده بود. در اوایل رنسانس مواد سمی به عنوان یک عنصر کلیدی وارد عرصهٔ سیاست شدند. به گونه‌ای که از مواد سمی در مجامع سیاسی به منظور از بین بردن افراد با اهداف خاصی استفاده می‌شد. در این زمینه اطلاعاتی از فلوریدا و ونیز ایتالیا وجود دارد که استفاده از مواد سمی را در عرصه‌های سیاسی اثبات می‌کند. پس از رنسانس یکی از افراد برجسته در تاریخ علم و پزشکی در دوران پس از رنسانس مردی به نام پاراسلوس (۱۴۹۳–۱۵۴۱)(به انگلیسی: Paracelsus) بود. جملهٔ پاراسلوس در مورد مواد سمی پایه و اساس علم سم شناسی را بنا نهاد. همهٔ مواد سمی هستند و هیچ چیز وجود ندارد که خاصیت سمی نداشته باشد تنها میزان دز است که باعث ایجاد تفاوت بین یک مادهٔ سمی و دارو می‌شود. به وضوح مشخص است که رویکرد پاراسلوس باعث بوجود آمدن یک مکتب جدید در علم شد. پاراسلوس همچنین بنیانگذار چهار اصل مهم بود که هنوز هم مورد استناد است: آزمایشها یکی از ضروریات در مورد پاسخ موجود زنده به یک مادهٔ شیمیایی است. بایستی بین خصوصیات درمانی و سمی یک مادهٔ سمی همیشه تفاوت قائل شد. بعضی از خواص مواد سمی قابل تشخیص نیستند مگر با تغییر میزان دز ماده سمی تنها ملاک برای طبقه‌بندی مواد شیمیایی اثرا سمی یا درمانی آن‌ها است. اصول ارائه شده توسط پاراسلوس قاعده‌ای شد تا به وسیلهٔ آن مقدار مشخصی از داروها را برای درمان سفلیس تجویز کنند. با آغاز قرن نوزدهم انقلابی در صنعت و سیاست رویداد. مواد شیمیایی آلی به مقدار کمی در سال ۱۸۰۰ در سال‌های ۱۸۲۵ فسژن و گاز خردل تولید شد. این دو گاز شیمیایی در جنگ جهانی اول مورد استفاده قرار گرفت؛ و بعد از آن در جنگ ایران و عراق در قرن بیستم مورد استفاده قرار گرفت. در سال ۱۸۸۰ بیش از ۱۰٬۰۰۰ نوع ترکیب آلی ساخته شد. به منظور تعیین اثرات سمی بالقوه مواد شیمیایی تولید شده پایه و اساس علم سم شناسی بنا نهاده شد. استفاده روزافزون از مواد شیمایی و بروز اثرات آن باعث ایجاد مانعی در مقابل انقلاب صنعتی شد که به منظور جلوگیری از آن قوانین و مقرراتی برای آن در ابتدا در آلمان (۱۸۸۳) و بعد از آن در انگلستان (۱۸۹۷) و ایالات متحده (۱۹۱۰) وضع شد. آزمایشهای سم شناسی باعث ایجاد رشد و بلوغ در تولید مواد شیمیایی آلی و همچنین رشد سریع صنعت در قرن نوزدهم شد. مگیندی (۱۷۸۳–۱۸۸۵) اورفیلا (۱۷۸۷–۱۸۵۳) و برنارد (۱۸۱۳–۱۸۷۸) بنیانگذاران علم داروشناسی و آزمایشهای درمانی در سم شناسی شغلی بودند. اورفیلا که اصلیتی اسپانیایی داشت و در دانشگاه پاریس کار می‌کرد به عنوان پدر علم سم شناسی مدرن شناخته می‌شود. او به طور مشخص سم شناسی را توصیف و از سایر علوم مجزا کرد. وی در سال ۱۸۱۵ اولین کتاب خود در مورد سم‌شناسی را منتشر کرد. دوران مدرن سم‌شناسی در طی قرن نوزدهم توسعه چشم گیری داشت. هموار سازی این رشد و توسعه را می‌توان ناشی از وقوع جنگ جهانی دوم دانست. در این دوران تولید داروها، حشره‌کش‌ها، مواد سمی جهش‌زا، الیاف مصنوعی و مواد شیمیایی صنعتی رو به افزایش نهاد. در واقع این دوران را می‌توان دوران آغاز توسعهٔ سم شناسی دانست. امروزه علم سم شناسی به عنوان یک علم مجزا از سایر علوم به بررسی اثرات مواد سمی بر روی انسان و سایر موجودات می‌پردازد. تعاریف و اصطلاحات مهم سم شناسی سم: سم یا زهر به ماده‌ای گفته می‌شود که ازیک راه مشخص یا راه‌های گوناگون، در مقادیری معین باعث اختلال یا توقف فعل و انفعالات حیاتی بدن به‌طور موقت یا دائم می‌شود. مسمومیت: مسمومیت عبارت است از بهم خوردن تعادل فیزیولوژیک، جسمانی یا روانی موجود زنده که در اثر ورود و تماس با ماده خارجی سمی از راه‌های گوناگون، رخ می‌دهد. بروز مسمومیت با ظاهرشدن علائم خاص هر مسمومیت همراه است و شدت آن به نوع ماده سمی، مقدار آن و طول مدت تماس بستگی دارد. مسمومیتها از نظر ماهیت به دو دسته تقسیم می‌شوند: مسمومیت حاد (Acute intoxication) مسمومیت مزمن (Chronic intoxication) در مسمومیت حاد، ماده سمی درمدت زمان کوتاه وبه مقدار نسبتاً زیاد بافرد تماس پیدا می‌کند. علائم و عوارض مسمومیت حاد اغلب شدید بوده و درصورت عدم درمان ممکن است منجر به مرگ شود. در مسمومیت مزمن، معمولاً ماده سمی به مقدار اندک و در نوبت‌های متعدد و درمدت زمان طولانی وارد بدن می‌شود و علائم آن به کندی وپس از گذشت زمان طولانی ظاهر می‌گردد.[۵] مسمومیتها را می‌توان از دیدگاه علت بروز نیز به گونه‌های زیر تقسیم نمود: مسمومیت اتفاقی ← مسمومیت در اثر ناآگاهی یا بی دقتی مسمومیت عمدی ← مسمومیت به قصد خودکشی – مسمومیت جنایی مسمومیت شغلی متوسط دوز کشنده یا متوسط دوز کشنده عبارتست از غلظت کشنده سم برای ۵۰٪حیوانات مورد آزمایش و برحسب میکروگرم در لیتر.[۶] در واقع مقدار سمی که قادراست ۵۰٪ حیوانات مورد آزمایش را بکشد. برای مثال، اگر غلظت گاز ناشی از متیل بروماید درفضا به ۱۰۰تا۲۰۰ ppm برسد چند ساعت تنفس ازآن موجب مسمومیت شد ید شده و ممکن است انسان را با خطر مرگ مواجه سازد. LD50 سم د. د. ت برای موشهای بزرگ از راه دهان ml/Kg 250 می‌باشد. LD50 دیازینون برابر۱۰۰ تا ۱۵۰ mg/Kg می‌باشد • LD50 مالا تیون برابر۱۰۰۰ تا ۳۵۰۰ mg/Kg می‌باشد. LD50 سوین برابر۳۰۷ mg/Kg می‌باشد. اگر غلظت گاز ناشی از قرص فوستوکسین درفضا به ۲۰۰۰ppm در هوا برسد دراندک مدتی می‌تواند انسان را بکشد.
جهت ثبت نام دردوره آموزشی کارشناس سم شناسی  بر روی تصویر فوق کلیک نمایید. دوره غیر حضوری است و محتوای الکترونیکی در قالب CD یا DVD به آدرستان ارسال می گردد. پس از پایان گواهی و مدرک معتبر کارشناس سم شناسی با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید. مشاوره رایگان : ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴
تقسیم‌بندی سموم بر مبنای درجه سمیت: سموم فوق‌العاده خطرناک LD50دهانی ۰ تا۵۰ و پوستی ۰تا۲۰۰mg / kg سموم باخطر متوسط LD50 دهانی ۵۱ تا ۵۰۰ و پوستی ۲۰۱ تا۲۰۰۰ mg /kg سموم کم خطر LD50 501 تا ۵۰۰۰ و پوستی ۲۰۰۰ تا ۲۰۰۰۰ mg /Kg سموم بی خطر LD50 دهانی ۵۰۰۰ + و پوستی ۲۰۰۰۰ + mg/Kg سطح بدون مشاهده اثر یا NOAEL بالاترین دوزی که باعث بروز عوارض خطرناک نشود.
ادامه مطلب

با گیاهان دارویی به جنگ آنفولانزا برویم

بازدید : 401
آرام آرام فصل سرما و شیوع آنفلوآنزا فرارسیده است، در فصل سرما و به خصوص در شرایطی نظیر امسال که با گیاهان دارویی به جنگ آنفلوآنزا برویم آلودگی هوا در وضعیت نامطلوبی است، آمار شیوع بیماری‌های فصلی مانند سرماخوردگی، آنفلوآنزا، همچنین انواع بیماری‌های ریوی و تنفسی چندین برابر یک زمستان معمولی اعلام شده است. این روزها بازار مصرف و استفاده از گیاهان دارویی برای برطرف نمودن سرماخوردگی ‌داغ است و این مساله نشان می‌دهد علی‌رغم درمان کندتر این قبیل گیاهان، عده‌ای از افراد به دلیل توجه بیشتر به موضوع سلامتی، این نوع درمان را به ضررهای جانبی حاصل از داروهای شیمیایی ترجیح داده‌اند و این گامی مهم در جهت زندگی سالم محسوب می‌شود. متخصص طب سنتی می‌گوید: گیاهان دارویی از ارزش و اهمیت خاصی در تأمین بهداشت و سلامتی جوامع هم به لحاظ درمان و هم پیشگیری از بیماریها برخوردار بوده و هستند. وی می‌گوید: اثر بخشی گیاهان دارویی بر هیچ کسی پوشیده نیست، اما استفاده از داروهای گیاهی و طبیعی دیدگاهی است که امروزه در درمان و حفظ سلامتی تاکید بسیاری بر آن است، استفاده از داروهای گیاهی به لحاظ ارزانی و در دسترس بودن و آسانی مصرف در جهان و خصوصا کشورهای در حال توسعه رو به گسترش است، از طرفی نیز عوارض جانبی بسیار زیاد داروهای شیمیایی و گرانی آن‌ها موجب گرایش مجدد مردم به طب گیاهی شده است. این متخصص طب سنتی و گیاهان دارویی می‌افزاید: متاسفانه اغلب مردم به محض بروز علائم سرماخوردگی در بدنشان به خود درمانی می‌پردازند و با مصرف آنتی‌بیوتیک به سرعت بخشیدن روند بهبودی بیماریشان امیدوارند اما ای کاش استفاده از داروهای گیاهی و دم‌نوش‌های گیاهی را در برنامه دارویی خود قرار می‌دادند تا شاهد نقش معجزه‌آسای دم‌نوش‌های گیاهی در درمان بیماری‌هایشان باشند‌. خیلی از بیماری‌های کوچک مثل سرما‌خوردگی نیاز خاصی به درمان ندارد‌، کافی است بدن را کمک کنیم که برای مقابله با بیماری مقاوم شود‌، یکی از روش‌های خوب برای مهار سرما‌خوردگی مصرف جوشانده بابونه به همراه ویتامین C است، چرا که با مصرف ویتامین C می‌توانیم درمان سرماخوردگی را تسهیل کرده و از ایجاد مجدد آن پیشگیری کنیم، در واقع ویتامین C ویتامین جاودانگی است‌. ویتامین C بر کاهش سرفه، عطسه و دیگر علائم سرماخوردگی که در ریه وجود دارند نیز تأثیرگذار است، ویتامین C در بدن به عنوان یک رفتگر و پاک کننده مواد مضر عمل می‌کند و ویروس‌های سرماخوردگی نیز از جمله همان مواد هستند‌. ایرانمنش با بیان اینکه ویتامین C به میزان حدود ۱۰ درصد از تعداد روزهای علائم‌دار سرماخوردگی می‌کاهد، می‌افزاید: منظور از مصرف ویتامین C تنها استفاده از قرص‌های شیمیایی آن نیست بلکه میوه‌جات، سبزیجات و انواع مرکبات، منابع خوبی برای این ویتامین محسوب می‌شوند. انواع دم‌نوش‌ها مانند دم‌نوش آویشن، نعنا، پونه، شوید وعسل جهت پیشگیری و درمان سرماخوردگی و مصرف روزانه یک لیوان از این دم‌نوش برای جلوگیری از سرماخوردگی توصیه می‌شود. این متخصص طب سنتی در مورد بُخور دادن نیز می‌گوید: از جمله رایج ترین اقدامات به هنگام بروز سرماخوردگی و مشکلات ناشی از آن مانند گرفتگی و خشکی مخاط بینی، سرفه و بُخور دادن است، از آنجا که منابع گرمازا به خصوص از نوع متمرکز آن مانند شومینه و بخاری، هوا را خشک می‌کنند، با کاربرد این لوازم، این مشکلات نیز افزایش می‌یابند، لذا همواره رطوبت مورد نیاز در اتاق را با قرار دادن ظرفی پُر از آب روی اجاق گاز یا بخاری، همچنین ریختن اندکی محلول اکالیپتوس در آن تامین کنید ‌یا اگر دستگاه بُخور دارید، به وسیله آن هوای موجود را مرطوب کنید. بهتر است بیمار با ریختن مقداری محلول اکالیپتوس در ظرف آب جوش، بُخور دهد، به این شکل که با انداختن حوله‌ای روی سرش، صورت خود را بالای ظرف حاوی مواد بُخور بگیرد و تا حد امکان تنفس‌های عمیق انجام دهد تا بخارهای آب و هوای گرم، بیشتر و به طور مستقیم وارد مجاری تنفسی او شود، سپس در پایان، حوله را روی صورت خود کشیده و تا پایان خشک شدن رطوبت و عرق موجود در سر و صورتش، حوله را به همان شکل نگه دارد و به فضای سرد وارد نشود. البته علاوه بر گیاه اکالیپتوس، گیاهان دارویی دیگری نیز وجود دارند که بُخور دادن آنها نیز در روند بهبودی این بیماری بسیار تاثیرگذار است که از آن جمله می‌توان به گیاهانی همچون ‌آویشن و گل بنفشه‌، ریحان و پونه خشک‌، مخلوط پر سیاوشان، آویشن و ریحان اشاره کرد که ‌البته جوشانده این مخلوط را نیز به صورت خوراکی می‌توان استفاده کرد. پر سیاوشان تسکین‌دهنده دردهای سینه است، همچنین این گیاه خلط‌آور، ضدسرفه و بهبود‌دهنده علائم سرماخوردگی است که می‌توان یک تا دو گرم از این گیاه را در روز با یک لیوان آب جوش دم و همراه با کمی عسل مصرف کرد. وی با بیان اینکه استفاده داروهای گیاهی با عسل تأثیر بیشتری دارد، می‌گوید: آنتی‌اکسیدان فراوانی در عسل و ‌برای کاهش سرفه و گلودرد وجود دارد، همچنین در برخی مواقع جهت جلوگیری از تشدید سرماخوردگی، استفاده روزی چندبار یک لیوان آب جوشیده داغ و یک قاشق غذاخوری عسل و چند قطره آب لیموترش تازه توصیه می‌شود‌. برای از بین بردن خارش گلو، مکیدن چند عدد میخک بسیار مفید است و در این بین خیساندن انجیر و هلو برای رفع سرفه خشک توصیه می‌شود. وی در خصوص تاثیر گیاه و دم‌نوش گل‌گاوزبان در بهبود سرماخوردگی می‌گوید: گیاه گل‌گاوزبان ضدسرفه، خلط آور و معرق است، ‌اغلب افراد گل گاوزبان را به جهت تاثیرات آرام بخشی و تقویت کنندگی قلب آن می‌شناسند، حال آنکه این‌ها خواص فرعی این گیاه محسوب شده و بیشترین خاصیت این گیاه روی سرماخوردگی است. مصارف دارویی این گیاه به صورت محلی بدین صورت است که گل‌های آبی این گیاه را خشک کرده و دم کرده آن را مورد استفاده قرار می‌دهند. در سرماخوردگی به عنوان معرق و کاهش دهنده فشار خون مورد استفاده قرار می‌گیرد‌، این گیاه خاصیت آرام بخشی نیز دارد. این متخصص طب سنتی ادامه می‌دهد: آویشن نیز ‌دارای خاصیت آنتی‌بیوتیکی بسیار زیادی بوده و خلط‌آور است و بابونه نیز سیستم ایمنی بدن را بشدت تقویت می‌کند، بر همین اساس مصرف این جوشانده در بهبود وضعیت سرماخوردگی بسیار موثر است‌. داروی گیاهی سرخارگل در طب جدید گیاه درمانی با تقویت سیستم ایمنی بدن می‌تواند از بروز سرماخوردگی پیشگیری کند و دوره بیماری و شدت علائم را کاهش دهد. وی با اشاره به خواص عناب موجود در داروهای گیاهی سرماخوردگی می‌گوید: عناب، ضدعفونی کننده بوده و خروج اخلاط دستگاه تنفسی را راحت تر می‌کند، این گیاه دارویی دارای خواص نرم کننده سینه و ضد سرفه است. با بیان اینکه مصرف مداوم چای پونه و چای بابونه در فصل زمستان قدرت سیستم ایمنی را افزایش می‌دهد، می‌افزاید: حتی برای بخور دادن می‌توانید بابونه، بومادران، آویشن و شوید را بجوشانید و استفاده کنید. چوب میخک هم یک بخور فوق‌العاده است، زیرا بسیار معطر است و باعث باز شدن مجاری تنفسی می‌شود. شاید شما هم پس از بهبود سرماخوردگی همچنان از سرفه رنج می‌برید، این متخصص طب سنتی در خصوص درمان سرفه مزمن با استفاده از گیاهان دارویی می‌گوید:استفاده از ریشه گیاه ختمی به عنوان داروی گیاهی برای درمان سرماخوردگی، گلودرد، سرفه‌های مزمن و دیگر مشکلات تنفسی سابقه‌ای چند هزار ساله دارد که این خاصیت درمانی فوق‌العاده حاصل لعاب زیادی است که از خیس کردن گلبرگ‌ها و ریشه‌ این گیاه به دست می‌آید‌.
دوره آموزشی آشنایی با گیاهان دارویی جهت ثبت نام در دوره آموزشی آشنایی با گیاهان دارویی بر روی تصویر فوق کلیک نمایید. دوره غیر حضوری است و محتوای الکترونیکی در قالب CD یا DVD به آدرستان ارسال می گردد پس از پایان گواهی و مدرک معتبر آشنایی با گیاهان دارویی  با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید مشاوره رایگان : ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴
گل ختمی گیاهی با طبع سرد است که اثرات ضدالتهابی و ضدسرفه قوی دارد و‌ نوشیدن جوشانده گل ختمی به دلیل داشتن ترکیبات موسیلاژی و نرم کننده می‌تواند برای درمان سرفه‌های خشک و مزمن مفید باشد.  علاقه‌مندان به گیاه درمانی باید گیاهان مورد نظر را حتماً از عرضه کنندگان مطمئن تهیه و مصرف کنند، چراکه ممکن است گیاهان به طور صحیح برداشت محصول، خشک، انبار و نگهداری نشده باشند که در این صورت مصرف آنها به‌هیچ‌وجه اثر درمانی مطلوب نخواهد داشت. ضروری‌ترین عامل در اطمینان از کیفیت دارویی یک گیاه انتخاب صحیح گیاه مورد استفاده است، چراکه بی دقتی در جمع‌آوری‌ و انبارداری می‌تواند منجر به جایگزینی غیرعمدی یا آلودگی یک گیاه با گیاه دیگر بشود و‌ به علت در دسترس نبودن یک گونه خاص از گیاه که به طور معمول استفاده می‌شود، این گیاه با گونه‌ای از آن گیاه جایگزین شود‌. داروی گیاهی باید به مقدار صحیح و معین مصرف شود نه زیادتر و نه کمتر، اگر بیشتر از اندازه مصرف بشود ممکن است باعث بروز عوارض جانبی بسیار جدی گردد و اگر هم کمتر از اندازه مصرف شود ممکن است اصلا اثر نداشته باشد. زمانی در اکثر خانه‌ها بقچه‌ای وجود داشت که در آن انواع و اقسام گیاهان دارویی همانند بابونه‌، گل گاوزبان‌، آویشن‌، بومادران‌، ختمی‌، کلپوره و... که در درمان امراض مختلف کاربرد داشت، یافت می‌شد، این بقچه‌های دوایی هنوز هم در برخی از خانه‌ها وجود دارد و مورد استفاده قرار می‌گیرد، یاد طبابت مادربزرگ‌ها به خیر ...
ادامه مطلب

اسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی

بازدید : 2201
آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی شامل مجموعه یافته های علمی در حوزه های آسیب شناسی ورزشی ، حرکات اصلاحی ، پیش گیری و بازتوانی آسیب های ورزشی ، تربیت بدنی ویژه و ورزش معلولین است آسیب ورزشی این افراد گسترده ای از مبتلایان به ناهنجاری های جسمی و حرکتی که به درجاتی از هنجارهای تندرستی جامعه فاصله دارند ، افراد شرکت کننده در فعالیت های بدنی و ورزشی تفریحی و رقابتی که در معرض خطر آسیب دیدگی ورزشی قرار دارند ، کم توانان جسمی ، ذهنی و رفتاری را که به درجاتی ازهنجارهای تندرستی جامعه پایین تر بوده و به عنوان کم توان ، بیمار و معلول شناخته می شوند ، در بر می گیرد.

نقش و توانایی

با رشته آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی میتوان از توانایی های زیر بهره برد .

توانایی های عمومی

۱- برنامه ریزی برای بهره گیری از یافته های علوم آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی در موقعیت های واقعی ۲- تحلیل وضعیت های مربوط به مسائل حوزه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی ۳- توانایی تحقیق و به کارگیری یافته ها در فرایند تدریس / یادگیری ۴- انجام پژوهش درگرایش های تخصصی خود و همکاری در امور پژوهشی سایر گرایش های رشته آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی ۵- تدریس دروس مربوط به گرایش تخصصی خود در دوره های کاردانی و کارشناسی رشته های گوناگون علوم ورزشی و حرکتی توانایی های تخصصی ۱- گرایش حرکات اصلاحی ۲- توانایی ارائه راهکارهای مناسب برای پیش گیری، اصلاح و جلوگیری از پیشرفت ناهنجارهای وضعیتی در آحاد مردم ۳- استفاده از آزمون های میدانی و آزمایشگاهی متناسب برای سنجش وضعیت بدنی اقشار مختلف و تشخیص ناهنجاریهای وضعیتی ۴- توانایی برنامه ریزی و تجویز حرکات اصلاحی مناسب متناسب با سنین گوناگون و جنس ۵- انجام خدمات مشاوره ای در حوزه حرکات اصلاحی در مدارس، ادارات، کارخانه ها و باشگاه های عمومی و خصوصی ۶- راهنمایی، مشاوره و برنامه ریزی برای آشنایی مربیان و ورزشکاران به اصول علمی و تکنیک های ساده در کنترل آسیب های ورزشی ناشی از ناهنجاری های وضعیتی

گرایش امدادگر ورزشی

۱- دانش آموخته این دوره دارای توانایی پیش گیری، تشخیص، مدیریت بالینی و بازتوانی آسیب های اسکلتی عضلانی ورزشکاران می باشد. ۲- امدادگرهای ورزشی می توانند خدمات تخصصی خود را در دبیرستان ها، دانشگاه ها ، تیم های حرفه ای ورزشی، بیمارستان ها، کلینیک های بازتوانی و مؤسسات صنعتی ارائه دهند. ۳- دانش آموخته این دوره به عنوان عضوی ازتیم مراقبت های بهداشتی فارغ التحصیل امداگر ورزشی تحت نظر یک پزشک و با همکاری دیگر اعضای تیم پزشکی ( مراقبت های بهداشتی)، مدیران، مربیان و خانواده ها کار می کنند. ۴- راهنمایی ، مشاوره و برنامه ریزی برای آشنایی مربیان و ورزشکاران به اصول علمی و تکنیک های ساده در کنترل آسیب های ورزشی و پیشگیری از وقوع آن ها. Image result for Sports Assistant

صدمات ورزشی

آسیب ورزشی به صدمه ای گفته میشود که هنگام مسابقه رسمی و یا تمرین ایجاد شده و سبب شود که بازیکن آسیب دیده نتواند در جلسه تمرین بعدی و یا مسابقه بعدی شرکت کند. از نظر شدت صدمات به سه گروه تقسیم میشوند:

۱-صدمات خفیف:

از تمرینات برای کمتر از یک هفته دور شود.

۲-صدمات متوسط: 

از تمرینات برای بیش از یک هفته اما کمتر از یک ماه دور باشد.

۳-صدمات شدید:

از تمرینات برای بیش از یک ماه دور باشد آسیب های ورزشی
 

درصدبندی صدمات ناشی از فعالیت های ورزشی:

  • ۴۰ %کشیدگی
  • ۲۵%کوفتگی ها
  • ۱۵%در رفتگی ها
  • ۱۰%شکستگی ها
  • ۵%ضربه های خفیف
  • ۵%و سایر موارد
 

۴ برنامه بهبودی بر اثر صدمات:

۱- برنامه بازتوانی: با استراحت ، کمپرس آب سرد و بالا نگه داشتن عضو صورت می گیرد . ۲- درمان دارویی:‌ هدف کاهش درد و التهاب است که عمدتاً با استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی صورت می گیرد . ۳- مداخله جرای: برای پیچ خوردگی های سطح بالا و ناپایداری مزمن مچ در نظر گرفته می شود . ۴- سایر مداخلات: شامل استفاده از آتل در موارد شدید پیچ خوردگی و نیز نگهداری های محیطی مفصلی می باشد . می توان سایر درمانها مثل ماساژ را هم در نظر داشت.
 

اقدامات اولیه درمانی در آسیبهای ورزشی شامل مراحل زیر است: (PRICE)

۱- محافظت و پیشگیری از آسیب بیشتر مثلاً با استفاده از وسایل کمک ارتوپدی. (protect) Protect ۲- استراحت که بسته به نوع آسیب از فرم مطلق آن تا استراحت نسبی را شامل می شود. (Rest) Related image ۳- استفاده از یخ سبب کاهش درد،تورم و التهاب می شود. (Ice) Image result for ice for sport injuries   ۴- فشار که اگر همراه با یخ استفاده شود سبب محدود شدن تورم خواهد شد. (Compression) Compression ۵- بالا نگه داشتن عضو آسیب دیده نسبت به سطح قلب سبب تسهیل تخلیه وریدی از ناحیه مربوطه می شود. (Elevation) Elevation
 

فایده استفاده از یخ در برخورد با آسیبها چیست؟آیا گرما هم موثر واقع میشود؟

یخ سبب کاهش خونریزی، تورم، التهاب، نیازهای متابولیک ناحیه مجروح، درد و نیز اسپاسم عضلانی میشود. اما گرما به نوبه خود دارای فایده نیست و جز در مورد کاهش اسپاسم عضلانی،سبب افزایش موارد نامبرده هم خواهدشد. گاهی توصیه می شود که دوره های متناوب استفاده از گرما و یخ اعمال شود. یعنی عضو را ۱ تا ۲ دقیقه از یخ استفاده کنند. بر اساس شدت تورم عضو این نسبت قابل تغییر است. هر چه آسیب حادتر باشد، از مدت گرم کردن کاسته خواهد شد. Related image
دوره آموزشی آسیب شناسی ورزشی جهت ثبت نام در دوره آموزشی آسیب شناسی ورزشی بر روی تصویر فوق کلیک نمایید دوره غیر حضوری است و محتوای الکترونیکی در قالب CD یا DVD به آدرستان ارسال می گردد پس از پایان گواهی و مدرک معتبر مهارت آسیب شناسی ورزشی با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید مشاوره رایگان: ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴  

اثرات ماساژ بروی عملکرد و ریکاوری:

بسیاری از مربیان، ورزشکاران وپزشکان ورزشی اعتقاد دارند که ماساژ می تواند چندین مزایا را در بدن ایجاد نماید .از قبیل افزایش در جریان خون ، کاهش تنش عضلانی و تحریک پذیری عصبی، افزایش احساس سلامتی، ماساژمی تواند فشار میکانیکی ایجاد نماید که این فشار به افزایش جریان خون کمک نماید. بطور کلی ماساژ خواص آرامش بخش و تحریک کنندگی دارد ، و به موجب آن یک عامل بلقوه درعملکرد مفید برخی رویدادهای مختلف می باشد به طور مثال ماساژ اکثر اوقات پیش از فعالیت ورزشی به عنوان وسیله ای  برای افزایش عملکرد مورد استفاده قرار می گیرد.

میکانیزم های پیشنهاد شده برای اثرات سودمند ماساژ در چهار سطح طبقه بندی شده است:

بیومکانیکی: یکی از عواملی که به نظر می آید ماساژ بر عملکرد مفید باشد از طریق بهبود درهما هنگی تاندونی عضلانی می باشد. عصبی: کاهش در تحریک عصبی عضلانی ، کاهش درد  و کاهش کوفتگی عضلانی فیزیولوژیکی: پاسخ های فیزیولوژیکی شامل افزایش درجه حرارت پوست و عضله، کاهش سطح هورمون های استرس(کورتیزول) افزایش فعالیت پاراسمپاتیک، کاهش در فشارهای فیزیولوژیکی روانی: اثرات روانی شامل کاهش در اضطراب و افزایش آرامش می باشد. تمام این پاسخ ها به طور کلی دلالت بر اجرا دارند.
 

انواع ماساژ ورزشی:

  1. Effleurage
  2. Pétrissage
  3. Friction
  4. Tapotement
  5. Vibration
 

Effleurage:

شامل حرکات دست یا قسمت های از آن روی منطقه وسیعی از بدن است. الف) استروک سطحی ب) استورک عمقی Related image

اثرات افلوراژ

۱- تسریع جریان لنف ۲- تسریع جریان خون به طرف قلب ۳- کشیده شدن بافت های زیر جلدی ۴- افزایش جریان خون پوست ۵- تحریک گیرنده های فشاری و لمسی آن در پوست  

Pétrissage:

شامل گرفتن و رها کردن مکرر بافت با یک یا هر دو دست است. هدف این ماساژ کشش بافت های کوتاه شده با شل کردن بافت های لیفی و کمک به جریان خون وریدی ولنفی است. Image result for Pétrissage massage

موارد استفاده از کامپرشن:

۱- کشش عضلات و بافت های کوتاه شده ۲- دفع مواد ناشی از سوخت سازعضله به دنبال بی حرکتی ۳- افزایش گردش خون ۴- اثر آرام بخش به شرطی که به صورت آهسته و ریتمیک باشد. ۵- تسکین درد های مزمن زمانی که حساسیت و درد عضلانی همراه با درگیری مفصل است.  

Friction:

فشارعمقی و اصطکاکی: استفاده از حرکات مدور با شست دست و آرنج یا هر وسیله تجاری دیگر سایش عرضی: کشیده شدن شست دست یا انگشتان درجهت مخالف هم بروی بدن Related image  

Tapotement:

حرکات کوتاه سریع و جهشی تمام دست یا هر دو دست به تناوب بدن است که می تواند به صورت ضربه ای یا لرزشی بکار رود.
  • هاکینگ: در حالی که دست هاو انگشتان ریلکس هستند با کنار داخلی دست ضربات متوالی را روی بدن وارد می شود .
  • کوپینگ: شست و سایر انگشت ها طوری کنار هم قرار گرفتند که سطحی مقعر بسازند ضربات متوالی را روی بدن وارد می شود .
  • اسلاپینگ: در حالی که انگشت ها باز و دور از هم قرار دارند ضربات به طور ملایم (با انگشتان )به بدن وارد می شود.
  • بیتینگ: دستها به صورت نیمه مشت نیمه بسته هستند ضرباتی به بدن وارد می شود.
  • پنیمنت: حالت نیشگون گرفتن ملایم سریع و متناوب است.
  • تیپینگ: با نوک انگشتان ضربات متوالی به بدن وارد می شود.
Related image   Vibration: لرزش های تند وسریع باعث افزایش جریان خون و ایجاد تقویت بافت بدن با استفاده از وسایل مکانیکی می باشد
 

اثر ماساژ بر ریکاوری:

از نظر علمی افزایش در جریان خون عضله اسکلتی میزان لاکتات انتقال یافته به مکانهایی که در آنجا حذف می شوند را تسریع می دهد (کبد) در نتیجه میزان برداشت لاکتات افزایش می یابد. نلسون، مشخص کرده است که ماسا ژ Tapotement یک افزایش معنی داری را در جریان خون ایجاد می کند. این افزایش به سبب انقباضات عضلانی مکرر به مانند انقباضات عضلانی ارادی که توسط خود فرد ایجاد می شود می باشد. کافارل، معتقد است که فشار دست بطورمستقیم نمی تواند جریان داخلی شریان را افزایش دهد اما موجب افزایش فشار شریانی و تخلیه سیاهرگی می شود. با ایجاد میزان کمی فشارمنفی در داخل سیاهرگ موجب کشش خون بداخل مویرگ می شود. بنابراین افزایش در جریان خون در نتیجه ماساژ بدون ارتباط با افزایش درمتابولیسم می باشد. Image result for massage
 
ادامه مطلب

عوارض ناگوار داروهای لاغری

بازدید : 382

روش درست کاهش وزن

کاهش وزن می‌تواند از طریق کاهش آب بدن و کاهش توده عضلات بدن اتفاق بیفتد اما کاهش وزنی تبعات کمتری دارد که از طریق کاهش توده چربی باشد.

 به گزارش  دکتر سعید حسینی عضو هیئت علمی دانشگاه تهران در گفتگو با مهر، اظهارداشت: همیشه منظور از کاهش وزن، کاهش توده چربی است. زیرا کاهش وزن هم می‌تواند از طریق کاهش آب بدن اتفاق بیفتد و هم می‌تواند از طریق کاهش عضلات بدن اتفاق رخ دهد اما کاهش وزنی تبعات کمتری دارد و چاقی را از فرد دور می‌کند که از طریق کاهش توده چربی باشد. وی افزود: فردی که وزن خود را از طریق کاهش توده چربی کم کند؛ به طور معمول می‌تواند با یک رژیم مناسب در هفته نیم کیلو الی یک کیلوگرم وزن از دست بدهد. این متخصص تغذیه تصریح کرد: متاسفانه روش‌هایی که کار را ظاهرا سریع پیش می‌برد و کاهش وزنی بیش از یک کیلوگرم در هفته برای فرد را به همراه دارد نه تنها تبعات چاقی را از بین نمی‌برد بلکه طبعات آن را بیشترکرده و فرد را در معرض بیماری‌های دیگری هم قرار می‌دهد. حسینی ادامه داد: برای از دست دادن وزن بهتر است این موضوع جا بیفتد که به دنبال کاهش توده چربی باشیم نه کاهش وزن به هر روشی. متاسفانه از این موضوع بسیار سوءاستفاده می‌شود و بسیاری از داروهایی که تحت عنوان داروی لاغری در بازار موجود هستند کاهش وزن را سبب می‌شوند اما این کاهش وزن، کاهش توده چربی نیست. عضو هیئت علمی دانشگاه تهران اظهار کرد: اگر ما در روز ۵۰۰ کالری منفی بشویم در آخر هفته ۵۰۰ گرم کاهش وزن خواهیم داشت و اگر در روز ۱۰۰۰ کالری منفی شویم در هفته می‌توانیم یک کیلوگرم وزن خود را کم کنیم. با همین نسبت می‌توان در نظر گرفت که یک فرد چقدر می‌تواند از طریق توده چربی، کاهش وزن داشته باشد. وی همچنین تصریح کرد: داروهایی می‌توانند کمک کننده باشند که انرژی دریافتی ما را کم کند یا باعث شوند بدن ما بیشتر از حالت عادی کالری بسوزاند. این متخصص تغذیه عنوان کرد: روزی یک ساعت ورزش باعث می‌شود ۱۵۰ الی ۲۰۰ کالری از بدن سوزانده شود و فرد در آخر یک هفته می‌تواند حدود ۱۵۰ الی ۲۰۰ گرم کاهش وزن داشته باشد. وی افزود: متاسفانه اکثر داروهایی که تبلیغ می‌شوند داروهایی هستند که دفع آب بدن را زیاد می‌کند و رژیم های غلطی که در باشگاه‌ها توصیه می‌شود یا در شبکه‌های مجازی تبلیغ می‌شود روش‌های غلطی است که فرد را با کاهش توده عضلانی دچار کاهش وزن می‌کنند و این می‌تواند تبعات جدی برای فرد داشته باشد. حسینی ادامه داد: کاهش توده عضلانی در طولانی مدت یا کوتاه مدت می‌تواند باعث کاهش متابولیسم و سوخت و ساز بدن شود اما به سرعت وزن از دست رفته برمی‌گردد و به طور مثال اگر فردی ۲۰ کیلوگرم کاهش وزن داشته است، ۲۵کیلوگرم وزن باز می‌گردد و دیگر امکان از دست دادن وزن از طریق توده چربی امکان پذیر نخواهد بود. وی افزود: هر فرد با مشورت با متخصص تغذیه و تنظیم برنامه غذایی که نیازهای بدنش تامین شود، می‌تواند در هفته حدود یک کیلوگرم وزن کم کند ولی کسانی که به دنبال کاهش وزن سریع هستند خود را در معرض کاهش توده عضلانی و کاهش آب بدن قرار می‌دهند که می‌تواند سبب بیماری‌های فراوانی شود.
دوه آموزش بهداشت و سلامت مواد غذایی جهت ثبت نام در دوره آموزشی بهداشت و سلامت مواد غذایی بر روی تصویر فوق کلیک نمایید. این دوره به صورت غیر حضوری برگزار می گردد و محتوای آموزشی الکترونیکی در قالب CD یا DVD ارسال می شود به آدرستان پس از پایان دوره گواهی آموزشی رایگان و معتبر با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید مشاوره رایگان : ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴
 
ادامه مطلب

چگونه با افسردگی پاییزی برخورد کنیم؟

بازدید : 556
افسردگی فصلی یا پاییزی چیست ؟ «اختلال خلقی فصلی» یا disorder affective seasonal یک اصطلاح است که در اصل برای توصیف نوعی از افسردگی به کار می رفت که به طور منظم در وقت خاصی از سال( گفته می شد به دلیل افزایش فشار ناشی از کار) بروز می کرده است. در حال حاضر این اصطلاح برای نوع خاصی از افسردگی به کار می رود که در اثر کاهش نور آفتاب به هنگام نزدیک شدن فصل زمستان و کوتاه شدن طول روز بروز می کند. به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، افسردگی فصلی یا پاییزی نوعی افسردگی است که عمدتاً با آغاز برخی فصول سال بروز و از الگوهای فصلی تبعیت می کند. افراد مبتلا به این افسردگی علاقه شدید به مواد قندی و یا شکلات پیدا می کنند و نیز در ماههای زمستان نیاز شدید به خواب در آنها ایجاد می شود. علت دقیق این اختلال کاملا مشخص نیست اما تاثیر عرض جغرافیایی بر SAD حاکی از این است که اختلال فوق بواسطه تغییرات قابلیت دسترس بودن نور خورشید ایجاد می شود. یک فرضیه این است که با کاهش نور خورشید ، ساعت بیولوژیکی که خلق و خو ، خواب و هورمون ها را تنظیم می کند ، در زمستان به نوعی عقب می ماند و کندتر می گذرد. افسردگی فصلی در برخی از افراد حساس شایع است و شدت افسردگی آنها از حد خفیف و ملایم فراتر رفته و علائم آنها با آغاز پاییز و زمستان بیشتر می شود. کوتاه شدن روز و کاهش اشعه خورشید و به دنبال آن کاهش تولید ملاتونین در ایجاد این نوع افسردگی نقش دارد و زمینه بروز افسردگی فصلی را خصوصاً در افرادی که آسیب پذیری بیولوژیک بیشتری دارند، ایجاد می کند. احساس غم و اندوه، تمایل به گریه، احساس پوچی، عدم تصمیم گیری صحیح، کسالت و یکنواختی، کاهش انرژی و خود ملامت گری از جمله مهمترین علائم این بیماری است و گاهی در درجات شدیدتر فرد تصمیم به خودکشی می گیرد.
  جهت ثبت نام در دوره آموزشی کنترل افسردگی و اظطراب بر روی تصویر فوق کلیک نمایید   این دوره به صورت غیر حضوری برگزار می گردد و محتوای آموزشی الکترونیکی در قالب CD یا DVD ارسال می شود به آدرستان   پس از پایان دوره گواهی آموزشی رایگان و معتبر با قابلیت ترجمه رسمی دریافت می نمایید   مشاوره رایگان : ۰۲۱۲۸۴۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۲۲۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۳۳۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۸۸۲۸۴ و ۰۹۳۳۰۰۹۹۲۸۴
علائم افسردگی فصلی زمستانی: – خستگی – افزایش نیاز به خواب – کمبود انرژِی – افزایش وزن – افزایش اشتها – مشکل در تمرکز – میل زیاد به تنهایی درمان افسردگی فصلی: محققان دریافته اند که فتوتراپی(نور درمانی) می تواند از ترشح بیش از حد ملاتونین در بدن جلوگیری کند. اغلب افراد به این درمان پاسخ می دهند. این شیوه ی درمان شامل نور سفید فلوروسنت است که بر صفحه فلزی انعکاس داده می شود و شخص در مقابل این نور، با چشمان باز بدون نگاه مستقیم به نور قرار می گیرد.از این شیوه درمانی به مدت نیم الی دو ساعت در روز استفاده می کنند. البته در موارد خفیف بیماری، قدم زدن در نور آفتاب به تنهایی می تواند شخص را در بهبود بیماری کمک کند. طی یک بررسی دریافته اند کهیک ساعت قدم زدن در نور آفتاب به اندازه دو ساعت قرار گرفتن در مقابل نور سفید فلوروسنت می تواند در بهبود بیماری موثر باشد. روش درمان بیماری چیست؟ تحقیقات اخیر نشان می دهند که پرتو درمانی تا حد زیادی می تواند در درمان بیماری مؤثر واقع شود. گاهی اوقات داروهای ضد افسردگی نیز- هم در کنار پرتو درمانی و هم به تنهایی- مورد استفاده قرار می گیرند. همچنین گذراندن روز، در زیر نور خورشید نیز می تواند به بهبود بیمار کمک کند. باید سعی شود که به طور کلی میزان قرار گرفتن بیمار در معرض نور خورشید چه در خانه و چه در محل کار افزایش پیدا کند. پرتو درمانی چیست؟ و آیا روش مطمئنی محسوب می شود؟ به پرتو درمانی، گاهی نور درمانی، نیز اطلاق می شود. درمان از طریق یک قطعه که شامل لامپهای فلورانس بوده و دارای یک روکش پلاستیکی می باشد ( = تا امواج فرابنفش را خنثی نماید) صورت می پذیرد. شدت نور باید حداقل ۱۰۰۰۰ (Lux) باشد. حتماً لازم نیست که بیمار به طور مستقیم به نور خیره شود، بلکه باید کارهای روزمره خود، مانند غذا خوردن و یا مطالعه کردن را در فاصله ۱ تا ۲ متر از آن انجام دهد. این روش کاملا مطمئن بوده و در اکثر موارد نتیجه بخش می باشد. تاثیرات جانبی محدود پرتو درمانی وارد شدن فشار به چشم ها سر درد زودرنجی و بدخلقی خستگی بی خوابی چه موقع روز و برای چه مدت باید مورد پرتو درمانی قرار بگیرم؟ پژوهش های اخیر نشان می دهند که پرتو درمانی در ساعات اولیه روز تاثیر بیشتری نسبت به پرتو درمانی در بعد از ظهر دارد. بهرمندی از این روش، آن هم در ساعات پایانی روز موجب بروز بی خوابی در فرد می شود. بیشتر متخصصان ترجیح می دهند که بیماران خود را صبح ها، به مدت ۳۰ دقیقه در معرض پرتو Lux 1000 قرار دهند. در حدود ۲ تا ۴ روز پیشرفت های چشمگیری در بیماران رخ می دهد و در حدود ۲ تا ۴ هفته بیماران به کلی بهبود پیدا می کنند. در صورت متوقف ساختن پرتو درمانی، علائم بیماری به سرعت از نو خود را نشان می دهند به همین دلیل این نوع روش درمان باید در سرتاسر فصل کم نور ادامه پیدا کند. هر چند تخت های سولاریوم نیز نور کافی تولید می کنند، اما هیچ گاه نباید از آنها به عنوان نوعی درمان برای این بیماری استفاده کرد، چراکه میزان اشعه های فرا بنفشی که تولید می کنند، بسیار زیاد بوده و موجب آسیب رساندن به پوست و چشم ها میشوند. اگر فتوتراپی موثر واقع نشود (که البته درصد کمی را شامل می شود)، می توان از داروهای ضد افسردگی در درمان بیماری کمک گرفت. البته عوارض ناشی از مصرف داروهای ضد افسردگی  را نباید فراموش کرد. افرادی که افسردگی پاییزی آنها در حد خفیف است، می توانند با استفاده از نوردرمانی و پرداختن به کارهای لذت بخش و همچنین ورزش کردن علائم بیماری خود را کنترل کنند. البته قرار گرفتن در معرض نورآفتاب می تواند علائم این بیماری را تا حدودی کاهش دهد. اشخاصی که در مرحله شدید و متوسط هستند و دائما به خودکشی فکر می کنند به نوردرمانی جواب نمی دهند و باید تحت درمان دارویی قرار گیرند. فراموش نکنید که اگر به درمان افسردگی بی توجهی شود، زندگی فردی و اجتماعی فرد تحت تاثیر قرار می گیرد. افراد افسرده نمی توانند از استعدادها و حداکثر توان خود استفاده کنند و روابط شغلی و عاطفی آنها تحت تاثیر قرار می گیرد به گونه ای که بسیار زودرنج و عصبی می شوند. از هر پنج نفر افسرده چهار نفر خانم هستند. مسائل ژنتیکی، ویژگی های هورمونی، نوع روابط عاطفی، شیردهی، زایمان و غیره از جمله مواردی است که میزان افسردگی در زنان را افزایش می دهد. اگر گمان می کنید علائم افسردگی فصلی رادارید ، با پزشک خود در این مورد مشورت کنید تا تحت آزمایشات و ارزیابی های لازم قرار گیرید. پزشک شما باید مطمئن شود که این علائم علت دیگری مانند نوع دیگری افسردگی یا بیماری عمده بالینی ندارند. انواع دیگر افسردگی ممکن است منجر به این شوند که فرد به خود آسیب رسانده یا حتی خود کشی کند. در صورتی که تشخیص ابتلا به افسردگی فصلی در مورد شما داده شده توجه به این موارد می تواند به شما در جلوگیری از بازگشت علائم آن کمک کند. برای کاهش خطر بروز این اختلال، می‌توانید اقداماتی را انجام دهید. – حتی‌المقدور در روزهای زمستان حتی در روزهای ابری از منزل خارج شده و روزی یک ساعت چشمهایتان را در معرض نور طبیعی قرار دهید. – اگر در خانه هستید پرده‌ها را کنار بزنید تا نور طبیعی روز وارد منزل شود.  حداقل هفته ای سه بار و هر بار ۳۰ دقیقه ورزش کنید. – رژیم غذایی مناسبی داشته باشید که از مقادیر کافی ویتامین ها و مواد معدنی برخوردار باشد. این کار به حفظ انرژی بیشتر در بدن شما کمک می‌کند. – حداقل هفته‌ای سه نوبت و هر نوبت ۳۰ دقیقه ورزش کنید. – طی ماه‌های زمستان حتما با یک متخصص، مشاوره داشته باشید. – خود را از فعالیت‌های اجتماعی دور نکنید چرا که حضور در اجتماع در مقابله با افسردگی فصلی نقش موثری دارد. – سعی کنید نگاه مثبت به موهبات این فصل بی نظیر داشته باشید و زمانی را به لذت بردن از زیبایی‌های آن اختصاص دهید.
 
ادامه مطلب
انواع ماساژها و تاثیر آن بر روی بیماری

انواع ماساژها و تاثیر آن بر روی بیماری

بازدید : 691
تاثیر ماساژ ماساژ درمانی ١- کوبش : در بحث ماساژ درمانی ، این روش شامل حرکت دست‌ها با استفاده از ضربات طولانی و یکسان بر روی سطح بدن است. کوبش به پنج شیوه انجام می‌شود، یعنی ضربه زدن با (١) کف هر دو دست (٢) کف یک دست (٣) مفاصل انگشت‌ها (۴) سر انگشت شست و (۵) نوک انگشتان. کوبش چرخش خون را افزایش داده و سیستم عصبی بدن را آرام می‌کند. این روش ماساژ در ماساژ درمانی ، همچنین گرمادهنده و آرام بخش است. کوبش در درمان وضعیت تحلیل رفته پوست بسیار مفید است. ٢- مالش : در بحث ماساژ درمانی این روش ماساژ حرکاتی هستند که ماهیتا دایره ‌وار بوده و با کمک انگشت شست و نوک انگشتان و یا کف دست‌ها به سمت مفاصل یا اطراف آن‌ها انجام می‌شود. مالش مفاصل، زردپی‌ها و ماهیچه‌ها را منعطف کرده و حذف مواد زائد را از بدن از طریق تخریب آن‌ها تسهیل می‌بخشد. در ماساژ درمانی ، روش مالش همچنین باعث کاهش تورم بعد از التهاب اعصاب می‌شود. ٣- پتریساژ : در بحث ماساژ درمانی ، پتریساژ فرایند مشت و مال دادن، فشار وارد کردن و حرکات چرخشی بر روی بافت‌هاست و با یک یا هر دو دست و دو انگشت شست یا با انگشتان شست و انگشت‌ها انجام می‌شود. ماساژ دهنده برای عمل ماساژ درمانی باید فشار سنگینی را برای مشت و مال دادن عمیق و فشار آرامی را برای مشت و مال دادن سطحی و سبک بر روی بدن فرد وارد کند. پتریساژ روش ماساژ درمانی مناسبی برای رفع مشکلات ماهیچه‌ای است. این روش ماساژ در ماساژ درمانی ، مواد مغذی را در بدن افزایش داده، ماهیچه‌ها را تقویت کرده، احتقان روده‌ها را برطرف کرده و به حذف سموم از بدن کمک می‌کند. در ماساژ درمانی روش پتریساژ ، فعالیت و تنفس سلولی را تقویت کرده و سموم ایجاد کننده خستگی را از بین برده و فعالیت پایانه‌های عصبی را افزایش می‌دهد. و... تاثیر ماساژ ماساژها در روشهای اصلاح حرکت و ساختار: این تکنیکها بر ساختار و حرکت بدن تأکید دارند .این روشها بدن را با کمک وزن و با دست ورزی بر روی بافتهای نرم و یا اصلاح الگوهای غلط حرکتی ، سازماندهی و کامل می کنند. نمونه های آن عبارتند از: هلر ورک، رولفینگ، فلدن کرایس و تکنیک الکساندر. ▪ ماساژ شرقی: تکنیکهای ماساژ شرقی بر اساس اصول طب سنتی چین بنا شده و انرژی حیاتی را که معتقدند در کانال های غیر قابل رؤیت در بدن جریان دارد تجدید می کنند .این متد ها شامل طب فشاری و شیاتسو می باشند. ▪ متدهای انرژی- پایه: این متدها که در طب سنتی چین یافت نمی شوند، منجر به اثر بر روی حوزه انرژی که درون و اطراف بدن را احاطه کرده ،می شوند .این کار هم با فشار و دست ورزی بر روی جسم وهم از طریق عبور دست از میان یا درون حوزه انرژی بدن صورت می گیرد. نمونه های روش های انرژی عبارتند از: درمان قطبی، لمس شفابخش و ریکی. بسیاری از ماساژدرمانگر ها ترکیبی از روش های فو ق را بر اساس وضعیت بیمار اعمال می کنند. ● ماساژدرمانی چگونه اثر می کند ؟ معمولا انواع ماساژ با یک مکانیسم مشابه بر روی بدن اثر می گذارند. زمانیکه ماهیچه بیش از حد فعالیت دارد تجمع مواد زاید از جمله اسیدلاکتیک می تواند باعث درد، گرفتگی و حتی اسپاسم عضلات شود. ماساژ بطور عام و ماساژ سوئدی به طور خاص، گردش خون و جریان لنفاوی را بهبود بخشیده ، مواد غذایی و اکسیژن تازه را به بافتهای مزبور می رساند و به خروج مواد سمی و بهبودی کمک می کند. همچنین عضلات در حال کشش می توانند به رگهای خونی و اعصاب فشار آورده وبا محدود کردن جریان خون باعث ایجاد درد شوند .با ماساژ منطقه مورد اثر ، بتدریج فشار عضله بر اعصاب درگیر کاهش یافته و درد کاهش می یابد. همین مکانیسم در بهبود عضلات آسیب دیده با ماساژ درمانی باعث سودمندی آن است. علاوه بر این، ماساژ درمانی باعث افزایش اندروفین ها (نابود کننده های درد) و افزایش ترشح هورمون سروتونین (تعدیل کننده خلق و خوی) می شود. همچنین ثابت شده که هورمون استرس (کورتیزول) را آزاد می نماید.به همین دلیل ماساژ درمانی اغلب به عنوان یک درمان تکمیلی برای افرادی که سیستم ایمنی آنها بر اثر استرس تضعیف شده توصیه می شود. ماساژ درمانی چیست ؟ ماساژدرمانی عبارتست از دست ورزی بر روی بافت های نرم بدن. این درمان به رهایی از استرس و فشار عضلانی و درد ناشی از صدما ت و سرعت بهبود ناراحتیهای حاد و مزمن کمک می کند. امروزه میلیونها نفر در سراسر جهان از این روش به عنوان یک روش مراقبت بهداشتی استفاده می کنند. ● تاریخچه ماساژدرمانی چیست ؟ تاریخچه این درمان به حدود ۲۷۰۰ سال قبل از میلاد برمی گردد . در متن کتاب امپراطور زرد (کتاب مرجع طب داخلی چین) برای درمان فلج و تب و لرز به ورزش، ماساژ پوست و عضلات و نیز تمرینات بر روی دست و پا توصیه شده است. بقراط در حدود ۴۰۰ سال قبل از میلاد ضرورت استفاده از مالش را به عنوان یک درمان بخصوص در درمان آسیبهای ورزشی و جنگی ، به پزشکان گوشزد کرد. اسناد قدیمی دال بر استفاده ژاپنیها و نیز سایر تمدنها نظیر مصر، روم و عرب از ماساژدرمانی موجود است. ماساژدرمانی به شیوه نوین و علمی، توسط هنریک لینگ (۱۸۳۹-۱۷۷۶) بر پایه ماساژ و ورزش بنیان نهاده شد. دو برادر پزشک امریکایی به نام جورج و چارلز تیلور پس از تحصیل در سوئد ، در سال ۱۸۵۰ ماساژدرمانی را به امریکا معرفی نمودند . ● سبکهای مختلف ماساژدرمانی کدامند؟ امروزه بالغ بر ۸۰نوع مختلف ماساژ و کار بر روی بدن وجود دارد .این تکنیک ها به پنج گروه تقسیم می شوند: ▪ ماساژ سنتی اروپایی: شامل متدهایی بر اساس فیزیولوژی و آناتومی طب غربی. پنج تکنیک دست ورزی بافت های نرم بدن در آن مورد استفاده قرار می گیرند . ▪ ماساژدرمانی معاصر غربی: این روش نیز بر پایه روشهای مدرن آناتومیک شامل تکنیکهای دست ورزی فراتر از چارچوب ماساژدرمانی سوئدی بنا شده است وشامل ماساژ عصبی، ماساژ ورزشی و میوتراپی می باشد.
ادامه مطلب

آموزش مجازی پر مخاطب

دوره آموزشی طراحی مد و لباس مقدماتی

رایانه کار ICDL درجه۲

دوره آموزشی مهندسی تولید نفت

مدیر ارشد کسب و کار MBA

فروشنده

دوره آموزشی فروشندگی حرفه ای

کارآفرینی با رویکرد KAB (سطح مقدماتی)

مشاور مالیات بر ارزش افزوده

دوره آموزشی مدیریت سیستمهای اطلاعات MIS

مباحث کیفیت جوشکاری ISO 3834

مباحث ذخیره سازی انرژی در ساختمان ISO 13153

دوره آموزشی مدیریت کسب و کار MBA گرایش مدیریت رسانه

دوره آموزشی زبان فارسی ویژه ی غیر فارسی زبان ها

دوره آموزشی اسطوره شناسی

مهندس توسعه دهنده وب با Java Script

شهروند الکترونیکی (E-Citizen)

دوره آموزشی کاربرد آمار در مدیریت

دوره آموزشی مربیگری بدنسازی

مامور خرید ارشد

دوره آموزشی نقاشی با مدادرنگی

دوره آموزشی کشت برنج

طراحی و نصب سیستم های فتوولتائیک خورشیدی

دوره آموزشی محاسبات ساخت و ساز

دوره آموزشی شیرینی پزی

بازاریاب و فروشنده حضوری (ویزیتور)

دوره آموزشی اصطلاحات زبان انگلیسی

آموزش نرم افزار Power Mill

MikroTik Certified Inter-networking Engineer (MTCINE)

دوره آموزشی زبان انگلیسی تخصصی مهمانداران

برنامه نویس ارشدجاوا

دوره آموزشی عکاسی جواهرات

دوره ی آموزشی پایگاه داده (Data Base)

PBA مدیریت ارتباط مؤثر و نتیجه بخش

کارشناس ارزیابی بیمه باربری

دوره آموزشی مدیریت گلخانه های هیدروپونیک

حسابداری واحدهای صنفی ۲

شناسایی اصول راه اندازی کسب و کارهای متوسط و کوچک (SME)

دوره آموزشی آمادگی آزمون تافل TOEFL

مباحث مسئولیت پذیری اجتماعی ISO 26000

آموزش لغات و اصطلاحات کاربردی در اخبار انگلیسی- English News

دوره آموزشی مباحث اصول ممیزی بر اساس ISO 19011

دوره آموزشی زبان سانسکریت

دوره آموزشی جامع مهارتهای رایانه کار درجه ۱,۲ – ICDL 1,2

دوره آموزشی تکنولوژی بتن مقدماتی

مباحث سیستم مدیریت امنیت اطلاعات ISO 27001

مونتاژ رایانه

دوره آموزشی زبان هلندی

مباحث استاندارد بانکداری اینترنتی ISO 21188

مهندس مدیریت پیکربندی نرم افزار

توانایی اندازه گیری تقاضا در بازار و بازاریابی مستقیم و بین المللی

مدیرBI در فناوری اطلاعات(هوش تجاری)

مهندس در توسعه وب های Enterprise با ASP.NET

دوره آموزشی آشنایی با بازاریابی بیمه

توسعه دهنده وب با PHP 

دوره آموزشی مدیریت امور شهری

دوره آموزشی آشنایی با ساخت عینک

دوره آموزشی مبانی طراحی هلیکوپتر (اصول پرواز)

دوره آموزشی روانشناسی رشد

دوره آموزشی مدیریت کسب و کار MBA گرایش عمران و معماری

حسابداری کارخانجات تولید مصالح بتنی

دوره آموزشی حسابداری با نرم افزار هلو

حسابداری دارایی های ثابت ( تجهیزات ، اموال و ماشین الات )

دوره آموزشی الکترومغناطیس

آموزش نرم افزار حسابداری سپیدار

دوره آموزشی مدیریت عالی و حرفه ای کسب و کار DBA

دوره آموزشی طراحی پی

سرپرست برنامه ریزی و کنترل تولید

دوره آموزشی مدیریت کارآفرینی

دوره آموزشی تاسیسات حرارتی

حسابداری پتروشیمی ها

دوره آموزشی ریاضیات امور مالی

دوره آموزشی مدیریت کسب و کار MBA گرایش هوا فضا

مباحث مدیریت اطلاعات الکترونیکی BS 10008

دوره آموزشی تحلیل سیستم های حمل و نقل

(Web Design Fundamental (html5،CSS3

دوره آموزشی مدیریت عالی و حرفه ای کسب و کار DBA گرایش عمران و معماری

سازنده چند رسانه ای با CUBASE (آهنگ سازی)

کارپرداز

دوره آموزشی مدیریت کسب و کار MBA گرایش مدیریت عمومی

دوره آموزشی ساخت بازیهای رایانه ای و موبایلی با UDK

EXCEL

دوره آموزشی فروش و توزیع با SAP

دوره آموزشی Adobe Premiere cc

رفتار سازمانی

شناسایی اصول بازار سرمایه

دوره آموزشی رادیوشیمی و شیمی هسته‌ای

حسابدار عمومی تکمیلی

کاربر نرم افزار Adobe Captivate

دوره آموزشی آشنایی با علوم دامی

دوره آموزشی گلکاری

سرممیز داخلی

دوره آموزشی مبانی دیجیتال

دوره آموزشی مدیریت ارتباط با مشتری CRM

دوره آموزشی اردور

مباحث فرآیند حل اختلافات با استاندارد ایزو ۱۰۰۰۳

معامله گر بورس های کالایی

دوره آموزشی اسنک ها و لقمه ها

کارور CORELDRAW (کار و دانش)

تهیه و تنظیم گزارش های مالی در تعاونی ها

کارآفرینی در شرکت های دانش بنیان

راهنمای شرکت در دوره های مجازی:

آیا میدانید شما می توانید مرتبط با علاقه خود در دوره های آموزش مجازی بنیاد شرکت و بسته های آموزشی جامع درب منزل دریافت نموده و پس از پایان دوره برای خود مدرک معتبر ملی و بین المللی اخذ نمایید ؟

01 ثبت نام آنلاین در دوره های مورد نظر
02 دریافت بسته آموزشی و مطالعه محتوا
03 شرکت در ارزیابی آنلاین و ارسال پروژه
04 دریافت مدرک پایان دوره درب منزل

مدارک معتبرقابل اعطاء به شما:

آیا میدانید تنها با گذراندن یک دوره . آموزش مجازی در همین رابطه شما می توانید بیش ا ز ۲۰ نوع مدرک معتبر آموزشی ملی و بین المللی اخذ نمایید؟

کلیپ های آموزشی مرتبط با برندسازی:

لحظات حساس و لحظه گل بازی ایران و مراکش جام جهانی ۲۰۱۸

چگونه موز سیاه شده را زرد کنیم

کلید موفقیت چیست؟ ثابت قدمی

چرا مدرسه ای بر روی ابر ها باید ساخته شود؟

ایا ضریب هوشی ما بیشتر از نیاکانمان است؟

چگونه از مغز ها یاد بگیریم؟

چگونه پس انداز کنیم؟

چگونه گاز طبیعی را به انرژی تبدیل کنیم؟

چگونه به گرسنگی پایان دهیم؟

چگونه سیاره ای شاد داشته باشیم؟

جرا ما به اکتشاف نیاز داریم؟

جگونه درک متفاوتی ازخوشبختی داشته باشیم؟

چگونه یک چنگل بسازیم؟

پیشرفت در عصر تصاویر سه بعدی

چگونه فناوری تغییر شکل اینده را تغییر میدهد؟

چگونه به کودکان کار با کامپیوتر را اموزش دهیم؟

چگونه جرم ها با هواپیما جابجا میشوند؟

چگونه بچه ها را به یاد گیری تشویق کنیم؟

چگونه طراحی بهتری داشته باشیم؟

چرا طراحی پرچم ها طاحی بدی دارند؟

چگونگی رفتن به درون کامپیوتر و برداشتن یک پیکسل

چگونه فقر را کاهش دهیم؟

چگونه اینده ای بدون ترافیک داشته باشیم؟

اثر معماری که حس میکند و پاسخ میدهد

چگونه وسایل دور ریختنی را به اسباب بازی تبدیل کنیم؟

چگونه میتوان از مواد خام توستر ساخت؟

چگونه مسایل پیچیده را اسان کنیم؟

ساخت گوش مصنوعی

فرم درخواست مشاوره رایگان :

اهدافی که تمایل دارید بنیاد در راه رسیدن به آن ها مشاور شما باشد :

در هر کسب و کاری که هستید ما به شما کمک می کنیم تا رزومه فردی و رزومه بنگاه اقتصادی خود را تقویت نمایید و فروش خود را افزایش دهید:

مزایای اخذ مدرک ایزو معتبر :

تسهیل شرایط اخذ مجوزهای گوناگون

ارتقاء سطح سازمان و افزایش رضایت

کسب امتیاز در مناقصه و مزایده ها

افزایش نفوذ تبلیغات و تقویت برند

فروش و مشتریان خود را افزایش دهید

اولین نرم افزار بانک اطلاعات مشاغل دارای مجوز در کشور

اطلاعات مشاغل بیش از ۲ میلیون بنگاه اقتصادی

جستجوی پیشرفته | امکان سفارشی سازی | امکان ارسال پیامک